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• 脑梗死急性期治疗方法

  脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因为脑部血液循环障碍、缺血、缺氧,所致的局限性脑组织区域性坏死或软化，从而引起神经功能缺损的一种疾病。脑梗死的发病往往比较急，常常在数分钟、数小时或者数天内达到症状的高峰期。脑梗死的治疗不能一概而论，需要根据病因来分型、分期，实施个体化和整体化的治疗措施。对于急性期的脑梗死，可以使用特殊的治疗方式——溶栓治疗。溶栓治疗的适应症为：1、年龄在18-80岁的患者；2、发病在4.5个小时以内的脑梗死。具体的治疗方法为：使用剂量为0.9mg/kg的阿替普酶静脉滴，其中10%需要在最初1分钟内静脉推注，剩余的90%持续静滴1小时。在用药期间及用药的24小时内，应当严密监测患者的病情变化。如果效果良好，可以使闭塞的血管再通，从而达到神经功能完全恢复的效果。

  

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  吴燕敏 副主任医师漳州市医院

  2020-03-16 3180次

• 脑出血急性期治疗原则

  首先应该快速通过影像检查来区别出血性和缺血性脑卒中，进行针对性治疗；第二在血压处于150至220毫米汞柱的患者，在没有降压禁忌的情况下把血压快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建议是在有良好条件的卒中病房，或者是重症监护病房，进行早期脑出血的病人管理；第四，进行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖处于稳定状态。另外，控制发热、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等内科合并症对脑出血急性期治疗非常有效，对于病情急性进展或者是意识发生极度恶化的病人，进行血肿的清除治疗是非常有效的。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3074次

• 脑梗死急性期治疗方法
  脑梗死急性期治疗方法主要包括静脉溶栓治疗，动脉溶栓治疗以及机械取栓治疗等，这些办法都是在患者急性期可以采用。但是在采用上述的办法之前，首先要让医师进行评估患者病情以及排除患者的禁忌症，才能够进行有效的选择相应的治疗方法。比如如果选择静脉溶栓治疗，应该首先患者没有禁忌症，也就是既往没有脑出血病史，另外没有在3个月内发生过卒中病史。当然还有其他的禁忌症，如果患者没有禁忌症，而且是在适应症范围内，这时可以通过静脉溶栓进行治疗。如果效果并不是特别理想，可以在时间窗范围内进行机械取栓治疗，这样的话，能够提高患者症状改善的几率。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-29 1806次

• 脑梗死急性期分型
  脑梗死急性期分型主要是根据梗死的部位进行分析，包括如下几种:第一种，前循环的梗死，表现为三联征，表现为完全大脑中动脉综合征表现，主要包括为同向偏盲，偏身运动和偏身感觉障碍，多为大脑中动脉近段主干，完全闭塞引起。第二种，类型是部分前循环梗死，主要包括三联征中的两种，或者是只有高级神经活动障碍，提示到了中动脉远端主干或各级分支或大脑前动脉及分支闭塞引起的中小梗死。第三种，是后循环梗死，表现为各种程度的椎基底动脉综合症，会引起不同程度的脑干小脑梗死。第四种，是腔隙性脑梗死，大多是基底节区的腔隙灶梗死。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-10-22 2186次

• 如何发现超急性期脑梗死
  病情分析：如果病人出现以下征兆，应该考虑超急性期的脑梗死，如一侧肢体的麻木无力，口角麻木，言语不清，言语不能，视物模糊，视力下降，反应迟钝，几率下降，短暂性记忆力丧失，头晕头疼，恶心呕吐，精神症状，意识模糊，或者意识丧失等。意见建议：积极的预防治疗高血压，高血脂，高血糖，防止心脏病，控制体重，戒烟戒酒，适当的运动，增强体质，低盐低脂低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，多进食谷类，麦类，牛奶，鸡蛋，豆制品，瘦肉等，少吃动物油脂和动物内脏。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-29 1101次

• 脑梗死急性期需要积极降压治疗吗
  病情分析：在脑梗死急性期降压不用过于积极，只要患者的血压不是特别高，不需要特别干预，主要是因为适当的高血压对于维持脑内的灌注是有一定的作用的。但是如果患者出现了明显的头痛，出血风险比较大，是需要积极降压治疗的。意见建议：建议脑梗死患者一定尽快就诊治疗，在急性期经过评估，必要时可以进行静脉溶栓治疗，这是国内外比较推荐的治疗方式。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-29 801次

• 什么是亚急性期脑梗死
  一般来说，脑梗死的亚急性期是指在发病之后的三天到两周之内，这些患者会出现言语含糊不清，构音障碍，吞咽困难，饮水呛咳，肢体活动障碍，肢体感觉异常，癫痫发作，失语，精神行为异常等症状。此类患者需要积极的应用相应的药物进行治疗，患者自然已经超过了静脉溶栓的时间窗，但是可以应用相应的改善脑供血，营养脑细胞，
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-09 838次

• 急性期脑梗死有意识怎么还不醒来
  急性期脑梗死有意识还不醒来可能是因为脑组织损伤所导致，通常可以在医生的指导下使用脑蛋白水解物口服液、奥拉西坦胶囊等药物进行治疗。另外，也可能是因为脑供血不足所导致的，一般可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 498次