心肌梗死听诊特点

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医生主讲实录

心肌梗死时患者心脏的听诊可在正常范围以内,多数情况心梗的患者,心脏听诊没有特征性改变。同时,心肌梗死后患者听诊可闻及心率增快或者减慢,心尖区第一心音可出现减弱的情况,可以出现第三或者第四心音奔马律,这主要反映左心室,舒张压以及舒张期容积增高,常表示有左心衰竭的情况。

出现前壁心肌梗死时,早期可能在心前区和胸骨左缘之间闻及比较迟缓的心音,这主要是由于心室壁反常运动所导致,常在几天或者几周内消失。

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