结核性心包炎老是胸疼怎么办

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医生主讲实录

结核性心包炎的患者,如果总是胸痛,说明症状并没有得到控制,可以使用止痛药物来对症处理。其最主要的是要抗结核药物来进行治疗,常用的抗结核药物,包括异烟肼、利福平、链霉素或者是乙胺丁醇。治疗九个月可以达到满意的疗效,抗结核治疗中仍会有心包渗出,或者是心包炎复发。

因此,可以加用肾上腺皮质激素,比如强的松,可减少心包穿刺的次数,降低病死率,但是不能减少缩窄性心包炎的发生。结核性心包炎的早期为纤维性或者是血性心包炎,既而会出现心包积液,随后会出现心包增厚,部分的患者会出现心包缩窄。

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