老年人肺心病发作的最主要的诱因是肺部感染,而老年人肺心病的最主要的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是一种存在肺部结构病变的慢性肺部疾病,这种疾病反复发生肺部感染,而且有些病人多次住院或者门诊使用了抗菌药物,所以这类病人的感染的病原体主要以革兰阴性菌为主,部分病人还会存在耐药或者多重耐药的革兰阴性菌,所以对于这类病人的抗生素的治疗。
一方面要选择针对于革兰阴性菌的药物。
第二方面,如果存在了耐药,要根据耐药菌的指南,以及耐药菌的药敏结果进行选用抗菌药物或者联合使用抗菌药物。
第三,在给予病人抗生素治疗的时候,应该足疗程规范的治疗。