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• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3746次

• 脑外伤病人的护理要点

  看是从哪个方面讲，这护理如果是我们医务工者来护理的话，我刚才说了首先咱们要保持呼吸道的通畅。就是说要定时的翻身、拍背、吸痰，这是一个最重要的。因为我刚才说了，一旦你出现肺炎以后，它带来什么问题呢。一肺炎你就会缺氧，就会加速脑子的损害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的护理在我们神经外科是要求比较严的，要比别的科室要求得更严。是他最重要的一个护理要点。其他的护理咱们说的就是要多翻身，防止褥疮的出现。专业的护士还观察什么，观察病人的意识状态、观察他的瞳孔、观察他的血压。随时有变化那么就要通知大夫。大夫马上就过来给你处理，如果发现不对了，有可能、比方说刚开始脑子里面没有出血的病人还可以，一看到赶紧做CT、有需要赶紧做手术。这是咱们专业的。病人度过急性期了，比方抢救过来了。后期的护理就是家属的护理了。家属的护理最主要的就是对他肢体的恢复。同样的道理，如果病人清醒的就要鼓励病人多咳痰、把痰咳出来。如果病人不是很清醒，家属护理也是一样的多翻身、拍背。有些家属都会自己吸痰了，把他痰液吸出来。那么还有就是平时，所以很多家属来了我都要说你们来了不能就光看着，病人不能动你一定要帮他活动四肢关节、这些关节都要多动开。如果你不活动开，时间长了关节就僵硬了，他就会形成粘连。有一天他醒过来了这关节也动不了就影响他的活动。所以我们要求就是进行这些四肢的活动。这是家属要做到的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2168次

• 脑外伤护理措施
  一，要耐心倾听，脑外伤后遗症病人中女性较多，情绪多变，针对这一特点，认真倾听其主诉，耐心解释其提出的问题，引导其阅读一些娱乐方面的书籍，观看一些令人快乐的电视节目，在生活上对其关心照顾，满足他们提出的合理要求，使他们感觉到温暖，满足他们的情绪，让他们的情绪逐渐趋于稳定；二、给予鼓励，因此类病人大多无器质性病变，情绪稳定时都能做一些很细致的工作，所以及时地给予引导，使其正确认识到自己的病情，对自己的身体健康症状有一个客观的了解，积极配合治疗，大多数病人认为自己的病情非常严重，对今后的生活及工作顾虑重重，怀疑自己能否正常工作与生活，因此，从医学角度向病人讲解，诚恳地告诉他们各项检查都正常。
  语音时长 1:45”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1482次

• 颅脑外伤的护理措施
  颅脑外伤在护理方面是要特别需要注意的，特别是在急性期一定要注意观察病人的意识状况和瞳孔情况，因为急性期时有可能出现病情加重的，有可能出现迟发性的颅内出血和水肿加重，这些都是有可能危及到生命的。一旦出现病人的意识昏迷或者是意识昏迷程度加深，瞳孔散大，需要立刻复查颅脑ct，看看有没有颅内出血多或者是水肿加重。另外，还要注意保持病人的呼吸道通畅，在急性期病人有可能出现恶心和呕吐，要避免出现呕吐窒息，出现呕吐的时候需要将头偏向一侧。另外，如果病人长时间处于昏迷状态，那还要帮助病人多做肢体的伸屈动作，预防出现关节的僵硬和肌肉萎缩，并且要按时的翻身拍背，要求每隔两个小时翻身拍背一次，这样能够促进排痰和预防褥疮。并且如果病人昏迷程度比较深，短时间内无法清醒的话，需要进行气管切开，通过气管切开口进行吸痰，来预防肺部的感染。另外，这种病人病情变化是非常快的，所以观察的时候也要注意缩短观察的时间，要每隔半个小时或者是每隔一个小时观察一次病情。
  语音时长 1:37”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-19 1570次

• 脑外伤护理措施
  脑外伤的病人，根据年龄和病情的不同，护理措施也不同，主要包括心理护理和生活护理两个方面，心理护理是通过各种方法，让病人树立战胜疾病的信心，配合治疗，争取早日康复；生活护理包括：洗漱，睡眠，饮食，环境等。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-20 601次

• 颅脑外伤的护理措施有哪些
  颅脑外伤的护理措施，首先第一点就是严密的监护观察心跳、呼吸血压的变化。第二点就是保证呼吸道的平稳，每隔两个小时翻身拍背。每隔两个小时进行吸痰，然后注意早期康复的作用，减少痰液在肺内的聚集。必要的时候，甚至是需要应用抗生素及治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-10 1501次

• 颅脑外伤的护理问题及护理措施
  颅脑外伤的患者护理问题主要有肺部感染、伤口感染、压疮等，颅脑外伤时，可针对重点护理问题，给予相应的护理措施，具体如下。1、肺部感染由于颅脑外伤患者咳嗽反射会减弱，所以痰液较多时不易排出，痰液在肺部内积聚易引起肺部感染，护理方面需加强翻身拍背，若痰液较多需进行吸痰护理，定期复查胸部CT来观察肺部有没有
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2023-01-16 0次

• 脑外伤的护理问题
  脑外伤在损伤的康复护理期间是当患者的病情相对稳定之后，护理工作重点进入康复护理阶段。首先是补充能量，促进肌体康复中心伤后一周内，由于病人病情不稳定，消化功能紊乱、不易进食或不易正常进食。主要是通过静脉给予胃肠外营养，一周后病人病情多开始稳定，能够进食，这时应遵循定时、定量、由少到多、由稀到干的原则。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 221次