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• 帕金森病患者都会发展到双侧吗

  一般帕金森病患者都会发展到双侧。帕金森病人经常会从单侧出现症状，而且一般都是从肢体的远端出现症状。随着疾病的进展，从一侧上肢向下肢进展或者从下肢到上肢进展，最后都会发展为双侧。其具体的表现是会在中晚期的时候出现双侧肢体的震颤，行动迟缓，或者平衡不好，出现冻结、前冲。甚至会出现中轴的症状，比如平衡、构音问题，其他的自主神经或者是精神类的疾病。帕金森病是一种进展性疾病，会从单侧发展到双侧，甚至发展到全脑。所以对于帕金森病人来说，一定要正规的治疗。

  

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  徐欣 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-09-22 2144次

• 护理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照护需要多加注意，帕金森病是一种慢性进行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，护理主要是指导并帮助患者解决一些生活中的困难。随着疾病的进展，护理的任务也越来越重，除了保障患者的膳食营养之外，还要注意防止患者跌倒；帮助患者做被动运动和肌肉关节的按摩，促进肢体血液循环，防止关节固定；按时给患者翻身，用温水给患者擦拭身体，防止褥疮发生；鼓励患者咳嗽，防止吸入性肺炎和坠积性肺炎的发生等等。一般帕金森病患者可以通过规范的治疗，有效地延缓疾病的进程，提高生活质量，降低护理难度，所以帕金森病患者及家属要对疾病的治疗树立信心。目前药物治疗和外科手术治疗是帕金森病的主要治疗方式，患者可以通过坚持用药来改善帕金森病症状。帕金森病治疗指南中指出年轻的患者可以在医生的指导下服用盐酸普拉克索片来进行治疗，该药物可以单独或与左旋多巴联用，即使在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时，盐酸普拉克索片也能减轻帕金森病患者的运动障碍，改善帕金森病的症状。此外，它的原研药物能够轻松透过血脑屏障，保障脑组织内的药物浓度，从而稳定发挥治疗效果。需要注意的是在服用药物治疗期间患者不可以私自停药或更换药物，如果出现病情变化，应该及时就医。如需用药或了解更多用药知识，请咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-08 23935次

• 帕金森病为何总是单侧发病
  这主要是因为患者的病理情况所决定的。帕金森病的患者主要表现为一侧中脑黑质多巴胺神经元的死亡为主，另一侧相对完好，所以说患者总是出现单侧起病。一般一开始表现为一侧肢体的静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高等临床表现的。随着疾病的发展，另一侧也会出现病理改变，所以患者会出现双侧的运动迟缓。但是即使到了中后期双侧体征还是不对称的，仍然以一侧为主的。如果患者一开始发病，双侧非常对称，那么原发性帕金森病的诊断是要警惕的。很有可能是帕金森综合征所引起的，要注意识别。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-14 2699次

• 帕金森病患者用药指导
  帕金森病患者用药指导：一、复方左旋多巴是治疗本病最基本、最有效的药物，不良反应包括食欲减退、腹痛、直立性低血压、失眠、开关现象等。二、抗胆碱能药物可以协助维持纹状体的功能平衡，常见不良反应有口干、少汗、视物模糊、排尿困难等。三、金刚烷胺，主要作用为促进神经末梢，释放多巴胺和减少多巴胺再摄取，不良反应有口渴、失眠、食欲不振，严重肾病禁用。四、多巴胺受体激动剂能直接激动纹状体产生多巴胺作用相同的药物，常见不良反应有恶心、呕吐、头晕乏力、皮肤瘙痒、便秘，剂量过大时可有精神症状，直立性低血压等。
  语音时长 01:19”
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2022-06-29 5908次

• 帕金森病患者为何总是单侧起病
  病情分析：这主要是因为帕金森病的患者主要表现为一侧中脑黑质的病变，中脑黑质出现单侧病变会影响到对侧肢体，所以大多数患者是单侧起病，表现为一侧肢体活动笨拙、震颤等。意见建议：建议帕金森病患者早期就诊，早期干预。如果相对比较年轻，可以使用多巴胺受体激动剂来进行治疗。如果年龄偏大可以使用左旋多巴之类的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-10 802次

• 帕金森病患者如何抗抑郁
  病情分析：一方面采用治疗帕金森病的药物改善运动症状，很多患者运动症状改善以后抑郁情绪是能好转的，比如可以使用多巴胺受体激动剂，既能改善运动症状，也有可能改善情绪。另一方面，必要时可以采用五羟色胺摄取抑制剂。意见建议：心理治疗也是很重要的。建议家属多和患者沟通，多鼓励患者，必要时心理科就诊。另外让患者多参加运动，对于改善情绪也很重要。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 2002次

• 帕金森病患者饮食指导
  ​一、帕金森病患者要增加营养，注意饮食调节很重要，给予高热量、高维生素、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，戒烟、戒酒，进食或饮水时保持坐位或半卧位，给予患者足够的时间和安静的就餐环境。二、对老年帕金森患者或咀嚼障碍的患者，饮食应少量多餐，给予易咀嚼、易消化的食物，如稀粥、面片、蒸蛋等食
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 111次

• 帕金森病患者的用药指导
  第一，复方左旋多巴是治疗本病最基本最有效的药物，对震颤强直运动迟缓等均有较好疗效，不良反应有食欲减退恶心呕吐腹痛，直立性低血压失眠精神症状等。第二、抗胆碱能药物可协助维持纹状体的低脂平衡，常见不良反应有口干，少汗，便秘排尿困难，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金刚烷胺主要作用是促进神经末梢释放多巴
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 130次