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• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 1593次

• 急性心包炎与冠心病的鉴别诊断

  急性心包炎和冠心病，都有可能出现胸闷、胸疼、后背疼，但是疼痛的时间不一样，一般冠心病疼痛时间是一到五分钟，含速效救心能够马上缓解。而急性心包炎，就是持续性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不会很快地缓解。还有就是急性心包炎，有可能是外因感冒发烧引起来的，到医院查一下血常规，如果血项比较高，白细胞增高、中性粒细胞增高。还有发烧，就有可能是急性心包炎，听诊的时候心包可能有摩擦音，心电图有可能都会出现ST段的改变。所以要到医院来进行检查和诊断、治疗，急性心包炎的治疗和冠心病的治疗就完全不同了，它应该用一些消炎的治疗，就能够缓解。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 1852次

• 缩窄性心包炎的鉴别诊断
  ​缩窄性心包炎和以下几个疾病相鉴别：第一、腹水原因的鉴别，对于大量腹水的患者应该注意有没有体循环静脉压增高的表现，以免使缩窄性心包炎漏诊，见到肝大、腹水的患者一定要注意颈静脉有没有充盈，颈静脉明显充盈的话，反映右心压力增高，最容易考虑到的病因就是心包缩窄，再加上如果Kussmaul征阳性，奇脉，则更加增加了心包缩窄诊断的可能性。第二、和风湿性心脏病二尖瓣狭窄相鉴别，临床表现有时类似于风湿性心脏病二尖瓣狭窄，二尖瓣听诊区闻及舒张期杂音并不一定都反映器质性二尖瓣狭窄，主要流经二尖瓣口的血流量增多或者是速度增快，均可引起功能性二尖瓣狭窄，心包缩窄同样能够引起二尖瓣听诊区闻及舒张期杂音，主要是由于硬化的瘢痕组织仅属于房室瓣环的地方所导致的。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1803次

• 慢性缩窄性心包炎鉴别诊断
  鉴别诊断主要有以下三条：一，肝硬化，二者均可引起肝大、腹水和肝功能异常，但颈静脉怒张、静脉压增高、奇脉、心包钙化等典型特征，提示为缩窄性心包炎。二，严重的充血性心力衰竭，有典型的心脏病史，心脏增大、杂音及利尿后静脉压下降。三，心肌病，因有奇脉、静脉压增高等特点，与缩窄性心包炎鉴别相当困难，可以通过心血管造影和超声心动图，观察左室充盈情况，有助于二者的鉴别。
  语音时长 1:06”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-22 1309次

• 缩窄性心包炎用什么诊断
  病情分析：缩窄性心包炎的诊断基础，是右心衰竭的症状和体征，结合心室充盈受限的影像学和心导管检查结果。医生接诊之后，根据患者是否有心包炎病史，以及呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、心率偏快等临床表现及体征，可初步怀疑该病。然后进行一系列相关检查，如右心导管检查提示静脉压异常，影像学检查发现心包增厚、钙化、粘连等，可诊断该病。意见建议：缩窄性心包炎患者要注意休息，保证充足的休息时间。注意个人卫生，天冷时适时增减衣物。患者治疗后，应密切关注呼吸、心率、血压、水肿情况，一旦出现异常及时就医。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-10-22 1次

• 缩窄性心包炎传染吗
  病情分析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化的细胞所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。其病因以结核性最为多见。意见建议：缩窄性心包炎是否传染主要取决于其病因。若确诊为结核性导致的心包炎，同时患者伴有肺结核、支气管结核等呼吸系统结核疾病且处于活动期，则有可能会传染。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-05-01 1001次

• 缩窄性心包炎的鉴别诊断
  临床上缩窄性心包炎，需要和多种疾病进行鉴别，如充血性心力衰竭：既往心脏病病史，心脏增大，常可存在心脏瓣膜杂音，下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应用利尿剂后静脉压明显下降，而慢性缩窄性心包炎应用利尿剂对静脉压影响不大。原发性心肌病：扩张性心肌病病人体检可见心脏明显增大，心尖搏动向左移位，听诊二尖瓣或三尖瓣
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-05 1353次

• 缩窄性心包炎的鉴别诊断
  ​缩窄性心包炎和以下几个疾病相鉴别：第一、腹水原因的鉴别，对于大量腹水的患者应该注意有没有体循环静脉压增高的表现，以免使缩窄性心包炎漏诊，见到肝大、腹水的患者一定要注意颈静脉有没有充盈，颈静脉明显充盈的话，反映右心压力增高，最容易考虑到的病因就是心包缩窄，再加上如果Kussmaul征阳性，奇脉，则更
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 45次