缩窄性心包炎的临床表现

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医生主讲实录

症状:呼吸困难,尤其是活动后的呼吸困难明显。有下三个方面的原因所致。①毛细血管压升高,心排血量下降。②腹水致膈肌升高。③胸腔积液导致呼吸运动受限。此外,还有疲乏,衰竭,食欲不振等。

体征:①静脉怒张。因右心房压力增高,心脏舒张受限所致。②心尖搏动不明显。心浊音界不增大或轻度增大,心音减弱心脏搏动触不到,有时可有舒张早期冲击感,遥远而低钝。③肝大,触痛,并有肝功能衰竭的表现。④胸膛积液。积液多时可引起呼吸困难和发绀,长期缩窄性心包炎的老年患者可以出现大量腹水和阴囊,大腿及小腿的浮肿。

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