小血管炎的症状及治疗

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医生主讲实录

小血管炎是一大类疾病,所有累及小动脉、小静脉的血管炎都可以称为小血管炎。常见的有显微镜下多血管炎,肉芽肿性多血管炎,嗜酸性肉芽肿性血管炎,白塞病等。

所有这些血管炎的症状要取决于受累血管的类型和受累脏器的严重程度,常见的共同的临床表现包括乏力、发热、体重减轻,各种的皮疹,关节以及肌肉疼痛。如果累及肺脏,肾脏,胃肠道,神经系统,心脏的脏器的时候,可以出现相应脏器的临床表现。

在治疗方面,这些血管炎的治疗都相差无几,主要以激素加免疫抑制剂治疗为主。激素一般要起始足量,病情缓解以后可以逐渐的减小到维持量治疗。免疫抑制剂常用的有环磷酰胺,对于环磷酰胺不耐受或者病情比较稳定的时候也可以选用硫唑嘌呤。

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