上消化道穿孔和十二指肠溃疡

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医生主讲实录

十二指肠溃疡常见的并发症就有消化道穿孔,溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层会并发穿孔。溃疡穿孔临床上急性、亚急性和慢性三种类型:

一,急性穿孔最常见,急性穿孔的溃疡常常位于十二指肠前壁,发生穿孔后胃肠的内容物会漏入腹腔而引起急性的腹膜炎。患者会表现为剧烈的腹痛、明显的压痛、反跳痛还有肌紧张。

二,十二指肠或胃后壁的溃疡甚至浆膜层已经与邻近的组织或器官发生黏连,穿孔时为内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔、又成为穿透性溃疡,这种穿透性溃疡改变了腹痛的规律变得顽固而且持续,疼痛常常放射到后背部。

三,邻近后壁的穿孔或者游离穿孔较小的时候,只会引起局限性的腹膜炎也称为亚急性穿孔,症状较急性穿孔轻而且体征比较局限,建议如果怀疑溃疡穿孔的时候,必须立即住院治疗。

以上内容仅供参考

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