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高钾血症房室传导阻滞

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医生主讲实录

高钾血症有可能会导致房室传导阻滞,主要就是因为外周血钾离子浓度过高,有可能导致心肌活动受到抑制,就可能会导致房室传导阻滞。

高钾血症的治疗:

1.首先应该积极的寻找病因,针对病因治疗。再就是对症处理,尽快地让钾离子浓度恢复的正常,一般首选的就是应用钙剂,血钾可以使心肌细胞静息电位降低,而阈电位不变,使两者差距减少,从而有可能会导致心肌细胞兴奋性增加,钙离子可以使心肌细胞膜的静息电位跟阈电位差距拉大,这样有利于缓解心律失常。一般首选的就是立即静脉推注10%的葡萄糖酸钙十毫升,五到十分钟推注完毕,如果需要在两分钟以后可以再重复。

2.还可以将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内,常用的是高渗葡萄萄糖加胰岛素,但是如果有心衰,需要缓慢的滴注。

3.还可以应用利尿剂,主要是髓袢以及噻嗪类利尿剂能够促进排钾。

以上内容仅供参考

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