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医生主讲实录

高血压伴有低血钾要考虑到一个疾病就是醛固酮增多症,醛固酮增多症主要是见于醛固酮肾上腺皮质球状带增生、单侧肾上腺结节增生性原发性醛固酮增多症、还有就是家族性的醛固酮增多症、原发性肾上腺皮质增生、还有就是分泌醛固酮的肾上腺癌、异位分泌醛固酮的肿瘤等。

继发性醛固酮增多症多见于肾素分泌瘤、肾小管酸中毒恶性高血压、肾动脉狭窄等。

高血压肾动脉狭窄的患者的临床表现有头晕、头痛、肌无力、周期性的肌肉瘫痪、手足抽搐,往往会累积心脏、肾脏,另外有可能会引发心力衰竭、心肌梗死以及脑梗死、脑出血等,很容易并发心肌肥厚、心衰、肾功能损伤。

患者一般会有顽固性的高血压,再就是化验电解质往往会出现低钾血症。针对这种情况的诊断主要是依据高血压的低血钾的症状表现,再就是结合血浆醛固酮跟肾素活性比值来确定,同时结合影像学检查来确诊。

以上内容仅供参考

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