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• 慢性肾小球肾炎治疗原则

  慢性肾小球肾炎的原则，也是笼统的话题。对于慢性肾小球肾炎，病理类型特别多，分期特别多。所以对于不同的病理类型，不同的分期，慢性肾小球肾炎，治疗方案是不一样的。总体一些原则，就是要保护我们的肾功能，对于所有的肾脏病患者，包括慢性肾小球肾炎患者，他无论是什么原因引起来的，最终导致和我们需要避免的结局，就是损伤我们患者的肾功能。第一个原则，是尽量通过各种措施，要保护肾功能，或者是延缓肾功能的丧失，或者是减少。第二个原则，是减少并发症，比如说，刚才讲并发症有高血压，比如严重有贫血，还有一些骨病。第三个原则，就是保护心血管，因为很多医生，包括久病成医的患者都知道，最终导致慢性肾小球肾炎患者，进展到一定阶段，出现严重的并发症意外的，就是心血管。所以第三个原则，就是要保护心脑血管，这是对于所有的，以上三点是对于所有的，慢性肾小球肾炎患者，笼统的要遵循的治疗的三个原则。当然对于具体不同类型，可能有一些其他的原则。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3284次

• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

  02:10
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3391次

• 急性肾小球肾炎为什么不用激素
  在临床上因为急性肾小球肾炎是一种自限性疾病，在临床上主要是进行对症支持治疗，一般不会用到糖皮质激素，建议急性肾小球肾炎患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，千万不要擅自相信一些偏方或者是秘方，建议患者在急性起病期时应当进行卧床休息两到三周，当患者病情好转，如水肿消退，血压恢复正常，肉眼血尿消失后可以进行适当的轻度活动，如散步，慢跑等。建议患者在病情急性期时应当进行低盐，低脂，优质蛋白饮食，如果出现胆脂血症的患者应当根据患者肾功能减退情况来适当限制蛋白质的摄入，建议患者如果存在明显的感染灶，应当配合医生进行积极的抗炎治疗，同时患者还应当运用相关的利尿降压治疗。如果患者出现了急性肾功能衰竭而有透析指征的时候，应当及时进行透析治疗以帮助患者度过危险期，在临床上大多数急性肾小球肾炎患者在病程的一到四周内会出现病情好转，建议患者应当进行规律门诊随诊，规律监测血压水平。
  语音时长 1:45”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-07 1932次

• 为什么急性肾小球肾炎不用激素
  慢性肾小球肾炎患者如果尿蛋白的量比较多，往往是需要使用激素的，急性肾小球肾炎同样是免疫功能紊乱造成的肾小球的病变，为什么急性肾小球肾炎患者就不用激素？这是因为急性肾小球肾炎的患者他是一种自限性的疾病，所谓自限性疾病指的是患者肾小球类的病变不需要经过特殊的治疗，等上一段时间，大概是四周左右，这种肾小球类的病变会自然消退，病情会自动缓解，这就是为什么急性肾小球肾炎患者不用激素的原因。急性肾小球肾炎的病理特点是肾小球毛细血管弥漫性的细胞增生，这种弥漫性的细胞增生与患者感染了链球菌的病人有关系，所以治疗主要有使用抗生素杀灭链球菌。第二要处理急性小球肾炎引起的并发症，因为有些并发症可能会导致患者死亡，所以要处理这些并发症，比如说心力衰竭，肺部感染，电解质紊乱等等问题。要处理这些急性的并发症，帮助患者度过难关，然后等待肾小球内的炎症自然消退。
  语音时长 1:36”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-12 6196次

• 急性肾小球肾炎为什么不用激素
  急性肾小球肾炎患者多有咽部或皮肤链球菌前驱感染史，感染后7-20天左右开始出现急性肾炎表现。本病呈自限性过程，多数患者数周后可自愈。基本上以对症治疗为主，预防和治疗水钠潴留，控制循环血容量，从而达到减轻症状，促进肾脏恢复的作用。所以治疗急性肾小球肾炎不需要激素治疗。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-19 1701次

• 什么慢性肾小球肾炎
  病情分析：慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎，是一种慢性的肾脏方面的疾病，中青年男性易发。肾小球的功能结构被破坏，它的滤过作用就会下降，导致无法过滤人体多余的水和代谢废物而形成的。意见建议：如过出现了肾小球肾炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具体的使用量要听从主治医生的建议。如果出现了高血压和水肿，还要限制对盐的吸收。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-03-06 1902次

• 肾小球肾炎激素治疗
  肾小球肾炎的分类非常多，不同病理类型治疗方案是不同的。严重的肾小球肾炎需要应用糖皮质激素治疗，比如儿童最为常见的微小病变型肾病对糖皮质激素治疗非常敏感，绝大多数患儿应用激素治疗八周内均能使尿蛋白转阴。但是也有一部分患者单纯应用激素治疗是无效的，比如中老年人常见的膜性肾病。此时除了应用糖皮质激素治疗以
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 207次

• 慢性肾小球肾炎治疗原则
  慢性肾小球肾炎的治疗原则，主要是防止或延缓肾功能恶化，改善或缓解临床症状，防止严重合并症。一，积极控制高血压。二，限制蛋白及磷的摄入。三，抗血小板药物的应用，双嘧达莫、阿司匹林等，目前认为只对系膜毛细血管性肾小球肾炎有一定疗效。四，糖皮质激素和细胞毒药物，因其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 239次