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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 33763次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16070次

• 为什么有鼻咽癌
  鼻咽癌发病有明显的地域高发现象，中国及东南亚各国发病率高。在我国，鼻咽癌的发病也有明显的地域差异，呈南高北低趋势，以西南各省高发。鼻咽癌的病因尚不明确，男女的发病比率为2.4到2.8比1之间。目前认为鼻咽癌是一种多基因遗传病，较为肯定的致病因素为eb感染，化学致癌因素以及环境因素和遗传因素等等。鼻咽又称上咽部或咽的鼻部，位于咽的上1/3，颅底和软腭之间连接鼻腔和口咽，为呼吸的通道。鼻咽癌可分为结节型、菜花型、溃疡型、黏膜下浸润型四个类型。吸入性血痰是鼻咽癌患者的最典型症状，另外，耳鸣头痛，面部麻木，复视和颈部肿块，也是鼻咽癌的常见症状。
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  许庆天 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-08-08 1312次

• 鼻咽癌为什么叫幸福癌
  鼻咽癌叫做幸福癌的原因是因为鼻咽癌的治愈率比较高。目前，鼻咽癌采用较为先进的调强放射治疗，治愈效果较好，治愈率高。根据鼻咽癌分期的不同，鼻咽癌的治愈率也不尽相同。一期、二期的鼻咽癌的治愈率能够达到90%以上；三期可能只有70%左右；四期的更低，在40%以下。鼻咽癌的治愈率也和患者个体条件有关，有的晚期的患者，其治愈效果比较好，但是有些早期的患者，其治愈效果却较差。所以，一旦有了鼻咽癌的症状，需要及时去医院肿瘤科及时就诊，早期发现，早期治疗。
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  任超 主治医师安阳市肿瘤医院

  2019-12-03 21289次

• 鼻咽癌为什么叫幸福癌
  病情分析：因为大部分鼻咽癌的治疗效果比较好，鼻咽癌主要是低分化鳞癌或者非角化癌，对于放射治疗特别敏感，早期患者治疗效果非常好，5年生存率非常高，中晚期患者治疗难度虽然比较大，但是有很大一部分患者，通过放射治疗和化疗还是能够获得很好的效果。意见建议：鼻咽癌患者在发病以后建议及时就诊，进行针对性治疗，在饮食方面，建议多吃高蛋白食物，在日常生活当中，不要过度疲劳，避免抽烟、喝酒。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-02-19 901次

• 鼻咽癌为什么首选放疗
  病情分析：因为鼻咽癌比较常见的病理类型就是鳞癌或者非角化癌，对于放射治疗比较敏感，大部分患者通过放射治疗之后，肿瘤就可以得到比较好的控制和缓解，而且目前放疗技术和设备有比较大的进步，放疗的副反应也比较小。意见建议：鼻咽癌患者做完治疗之后，建议定期复查，观察治疗效果，需要经常用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔湿润，建议不要干重体力活，不要过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-29 601次

• 鼻咽癌为什么叫做幸福癌
  临床上没有幸福癌这种说法，鼻咽癌是指好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝的恶性肿瘤，需要积极治疗。遗传因素可能会导致鼻咽癌，如果经常进食含有亚硝酸盐高的食物，也可能会诱发鼻咽癌，也可能是生活的环境空气流动比较差或者患者长期吸烟也可能会增加鼻咽癌的发病风险。鼻咽癌早期患者可能会有涕血、鼻出血、鼻塞等症状，随着病情
  王利一 主任医师北京医院

  2022-05-18 1156次

• 为什么鼻咽癌好治
  鼻咽癌好治主要是因为鼻咽癌患者对放疗、化疗的治疗都比较敏感，它们的治疗效果都比较好。特别是放射治疗，它是在所有的疾病里面放射治疗效果最好的一个疾病，因此鼻咽癌的患者在经过同步放化疗之后，它总的5年生存率都有80%左右。当然分期越早它的治疗效果越好，治愈的可能性就越大，对于I期的鼻咽癌患者它的5年生存
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 699次