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• 乳腺癌为什么先化疗再手术

  乳腺癌治疗主要是以手术为主的综合治疗为主，如果患者肿块比较大手术有一定困难，应该先做化疗后做手术或者说患者有保乳的意愿直接手术。乳房的美观度不能保证的情况下也可以考虑先化疗后手术，为了给保乳创造一个更加美观的条件。当然了有一部分乳腺癌，你像分子分型不好的，比如说HER-2阳性的三阴性乳腺癌，肿块如果大于两公分以上的也可以考虑术前化疗。

  

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  耿凤勇 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-12-23 4593次

• 乳腺癌化疗注意什么

  我们乳腺癌的治疗，实际有很多种化疗药，每一种化疗药，各有不同的化疗反应，其实归纳起来，主要是以下几个方面：第一个，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常见的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成严重的骨髓抑制，那么就会有一些反应，比如说发热、浑身乏力这些，这时候就要特别小心。一般来说，防治骨髓抑制的方法，我们建议打长效升白针，如果效果很好，起码不会低到太低，如果效果不是太好的话，可以再加一些短效升白，还包括口服海参、阿胶、五红汤、猪手，这些都有优质的蛋白帮助生血。第二个，包括恶心呕吐。恶心呕吐现在也有很好的止吐药物出现，短效的、长效的，包括病人可以通过意识放松的方法。因为这种恶心呕吐，实际跟精神的压力也比较有关。除了用药之外，当然特别厉害的恶心呕吐还是要输液，避免出现电解质紊乱。第三个，就是脱发。脱发目前有一些药确实很好，脂质体类的药物，对脱发几乎没有什么太大的影响。第四个，手足综合征。通过口服大剂量的维生素B6，局部手脚用凡士林，避免暴晒，保持皮肤的湿润，还有包括皮肤科的用药，可以很好的保护皮肤。第五个，就是心脏毒性。因为一旦发生，对病人的危害还是非常的大，所以在我们一些化疗药，特别是蒽环类化疗药用药的过程当中，从医生的角度来说，应该用一些保护心脏的药物。从病人的角度来说，也可以适当吃一些，心脏的营养的药物，辅酶Q10或者一些其他的保护心脏、营养心脏的药物。

  

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  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2019-09-29 6079次

• 几期乳腺癌需要先化疗
  对于部分三期的乳腺癌患者，需要考虑在手术之前进行辅助化疗。在辅助化疗之后，部分患者有可能出现肿块体积的缩小，以及部分患者出现肿瘤分期的下降，这种情况下在手术治疗之后其效果更好。但是，患者在手术之后还要考虑进行4-6个疗程左右的全身静脉化疗，以及部分患者根据基因检测、免疫组化的结果，适量的服用一些雌激素类药物予以内分泌治疗，以及考虑使用单抗的靶向药物进行抗肿瘤治疗。部分患者在治疗的过程当中，还要及时的抽血做血常规以及肝肾功能的检测。如果提示有骨髓抑制或者肝肾功能的损害，还要考虑及时的予以升白治疗以及保肝治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-03-23 951次

• 乳腺癌为什么要先化疗
  对于乳腺癌的患者，一些早期乳腺癌，如果患者没有保乳意愿，一般来讲都是要先行手术治疗，术后根据病理结果来选择化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗。对于手术前化疗的患者，主要是患者有保乳意愿，肿块又比较大，如果现在做手术会影响乳房的外观导致保乳不成功的患者，可以考虑先行新辅助化疗，新辅助化疗待肿瘤缩小以后，可以考虑行保乳手术。另外一些患者行化疗的是一些局部晚期的患者，像发生锁骨上淋巴结转移或者肿块比较大，大于三公分，又是三阴性的乳腺癌。这种患者一般可以先考虑化疗，先化疗的话可以评估化疗的效果，使疾病得到一个快速的缓解，通过化疗药物的敏感性还可以及时的更换化疗药物。
  语音时长 1:36”
  王春锋 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-12 7636次

• 几期乳腺癌需要先化疗
  病情分析：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，这个疾病病情特点是病情进展快，死亡率较高。比较小的乳腺癌无明显的症状，病灶增大后，可触及局部的肿块，有腋窝淋巴结转移时可触及腋窝淋巴结肿大。这个疾病的治疗主要有手术、化疗、放疗，对于三期的乳腺癌、四期的乳腺癌，应考虑先化疗，当病情缓解病灶较小时，可以进一步行手术治疗。意见建议：建议在化疗期间没有食欲，应该吃清淡的饮食，少吃油腻的刺激性食物，多吃水果和蔬菜，补充更多的蛋白质。还要保持乐观的情绪，并建立战胜疾病的信心。
  刘乐军 主治医师邹平市中医院

  2020-08-29 2402次

• 乳腺癌为什么先化疗后手术
  病情分析：乳腺癌病灶比较大或者淋巴结转移比较多的，先给予化疗以后，可以使病灶缩小，淋巴结减少，这样能够提高手术切除率和根治性，从而能够改善患者的预后。意见建议：乳腺癌在化疗期间一定要注意观察患者是否有骨髓移植，肝肾功能，损伤胃肠道反应，过敏，静脉炎等不良反应的出现。早期发现，早期处理，避免产生重度的不良反应，影响患者的治疗效果。注意增加优质蛋白，新鲜水果蔬菜摄入。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-08-28 3305次

• 乳腺癌为什么要先化疗
  对于乳腺癌的患者，一些早期乳腺癌，如果患者没有保乳意愿，一般来讲都是要先行手术治疗，术后根据病理结果来选择化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗。对于手术前化疗的患者，主要是患者有保乳意愿，肿块又比较大，如果现在做手术会影响乳房的外观导致保乳不成功的患者，可以考虑先行新辅助化疗，新辅助化疗待肿瘤缩小
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-21 769次

• 乳腺癌化疗怎么化疗
  对于乳腺恶性肿瘤患者的化疗来说，包括全身静脉化疗以及口服化疗药物。首先对于部分患者来说如果是进行外科手术治疗之后，对于Ⅱ期以上的乳腺恶性肿瘤患者，均需要考虑进行4-6个疗程左右的全身静脉化疗，一般可以考虑通过PICC导管进行化疗药物的静脉输注。另外对于部分患者来说，在化疗的过程当中还要注意及时的复查
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-20 146次