胎儿脐带绕颈的原因

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医生主讲实录

脐带缠绕指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最常见,其次为躯干及肢体,因脐带不拉紧一定程度不发生临床症状,对母儿危害不大,但脐带绕颈可致相对性的脐带过短,引起脐带过短的征象,导致胎儿或新生儿的死亡脐带绕颈,在分娩总数的13%至25%,脐带绕颈一周占10.7%至21%,两周者2.8%,三周者占百分0.2,三周以上者更少见。

一般认为脐带缠绕与脐带过长、胎动频繁有关,对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数、脐带的长短有关,缠绕紧可以影响脐带血流,出现变异减速,严重者可以导致胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,容易发生在分娩期,特别是第二产程,应胎儿下降是血管受压还可引起第二产程延长,胎头迟迟不衔接,个别可引起胎盘早剥,但有的也没有任何症状,只是在接产的时候发现,近年来使用彩色超声、多普勒和通过b超等检查可以协助诊断。

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