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医生主讲实录

对于急性肾炎,在急性期应注意卧床休息,待肉眼血尿消失,水肿消退,血压恢复正常以后,逐步增加活动量。急性期应以低盐饮食,肾功能正常者不需要限制蛋白质的入量。但是肾功能不全时,可考虑限制蛋白的摄入,并以优质的动物蛋白为主,明显少尿者应注意控制液体的摄入量。

由于本病主要为链球菌感染所造成,急性肾炎发作时感染灶多已得到控制。对于反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后可以考虑做扁桃体摘除,以及对症治疗。包括利尿,消肿,降血压,预防心脑血管的并发症,少数发生急性肾衰竭透析指征时应及时给予透析治疗,以帮助患者度过急性期。

对于慢性肾小球肾炎,慢性肾炎是不能够治愈,缓慢进展逐渐发展为尿毒症。

慢性肾小球肾炎治疗目标应以防止或者是延缓肾功能进行性恶化,改善或者缓解临床症状以及防治心脑血管并发症为主要目的。

具体治疗措施包括积极控制高血压,减少尿蛋白,限制食物中蛋白质及磷的摄入量,糖皮质激素和细胞毒药物的应用,以上药物一般不主张积极应用,但是如果患者的肾功能正常,或者仅有轻度的受损,病理类型比较轻而且尿蛋白较多,在没有禁忌症的情况下可以使用,但是无效者应及时逐步撤去。

最后是避免加重肾脏损害的因素,比如劳累,感染,妊娠以及肾毒性药物的应用,均可能损伤肾脏导致肾功能恶化,应予以避免。

以上内容仅供参考

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