食管裂孔疝如何分类

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医生主讲实录

按照食管胃连接部,所在的位置分为三类。

一,滑动型。一般最常见占90%以上,表现为食管胃连接部通过食管裂孔向上疝入纵膈,同时胃的上部也可以疝入,当腹压降低时疝入的胃体又能回纳至腹腔内,由于食管胃连接部疝入胸腔,影响下食管括约肌的功能,从而出现病理性胃食管反流。

二,食管旁疝。表现为胃的一部分,如胃体或者是胃窦,在食管左前方,通过增宽疏松的裂孔进入胸腔,但食管胃连接部仍位于膈下,此行很少发生未食管反流。

三,混合型。是指滑动性和食管旁疝同时存在,常为膈食管裂孔过大的结果,由于疝量较大,可见部分甚至结肠疝入。

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