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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 7095次

• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因为肝脏合成白蛋白减少、肾脏丢失白蛋白增多或者肠道丢失增加，还有就是消耗增加导致的。常见的病因包括以下几种：第一，是肝脏的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，还有肝癌，这种情况肝脏合成白蛋白的能力减弱，白蛋白可以降低。第二，是肾脏疾病，肾病综合征、急慢性肾炎等等，这个时候白蛋白代谢、排泄过多可以导致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系统疾病，比如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征，还有多发性骨髓瘤这种情况也可以出现白蛋白降低。白蛋白降低的时候经常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的临床意义的，而球蛋白偏低一般临床意义并不大。就是说明白蛋白减低是有意义的，而球蛋白减低临床意义并不明显。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-27 12006次

• 球蛋白与多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤，是一种以骨髓中单克隆浆细胞大量增生为特征的恶性疾病。克隆性的浆细胞直接浸润组织和器官，以及它分泌m蛋白，直接导致临床上的各种症状。其中以贫血，骨骼疼痛，或者是溶骨性骨质破坏，高钙血症和肾功能不全为主要的特征。多发性骨髓瘤的患者，大部分疾病是缓慢的，早期可以没有特异的症状，随着疾病的进展，骨髓瘤细胞复合和m蛋白水平的逐渐增加，可以出现各种症状和体征。多发性骨髓瘤患者，球蛋白是明显升高的，但是是以单克隆的免疫球蛋白升高为主，也就是igG，igA，或者是igD等升高，其中的igG升高的比较明显，占到52%，有21%的患者是igA升高的。
  语音时长 1:15”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-01 7260次

• 多发性骨髓瘤能用白蛋白吗
  多发性骨髓瘤往往伴随有严重的低蛋白血症，是可以用白蛋白的。严重的低蛋白血症可以导致患者全身水肿、心包积液、胸腔积液。应用白蛋白可以在一定程度上改善临床症状。然而多发性骨髓瘤的患者，如果只是应用白蛋白，治标不治本。患者依然会处于低蛋白血症，只有进行化疗使得多发性骨髓瘤缓解才能够彻底的改善低蛋白血症。多发性骨髓瘤之所以出现低蛋白血症，是由于球蛋白异常增高所导致的，如果通过化疗使得疾病缓解，患者的球蛋白会降至正常，白蛋白则会升至正常。
  语音时长 01:10”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2021-09-30 1591次

• 多发性骨髓瘤能用白蛋白吗
  多发性骨髓瘤发生低蛋白血症的原因，主要是产生异常的免疫球蛋白，从而产生低蛋白血症，主要表现为肢体的末端，下肢的水肿，因此单纯应用白蛋白不能从根本控制低蛋白血症，应该通过原发病的控制，间断用利尿药物缓解症状，如果患者存在严重低蛋白血症，可以结合以上治疗基础上间断补充白蛋白。
  潘琳莉 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-10 1902次

• 多发性骨髓瘤蛋白低怎么办
  多发性骨髓瘤主要是浆细胞恶性增殖引起的，异常增殖的浆细胞分泌单克隆的免疫球蛋白，因此临床上多发性骨髓瘤，主要表现为总蛋白升高，以球蛋白升高为主，白蛋白多数是正常或者是降低的。因此如果白蛋白是降低的，首先给予应用全身化疗，如果出现浮肿，可以输注白蛋白治疗。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-26 2104次

• 儿童多发性骨髓瘤能用白蛋白吗
  儿童多发性骨髓瘤如果体内出现白蛋白降低的情况，出现水肿、进食少时，是可以在医生的指导下适当补充白蛋白的。儿童多发性骨髓瘤是一种浆细胞癌，浆细胞存在于骨髓中，是免疫系统的重要组成部分，一旦在体内发生异常增生就会引起恶性疾病。如果儿童多发性骨髓瘤的癌细胞分泌的乙肝免疫球蛋白在肾脏发生存积，引起肾脏发生淀
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 141次

• 多发性骨髓瘤的蛋白尿
  大量蛋白尿是多发性骨髓瘤的主要表现。病人可没有水肿，尿中除蛋白、少许管型、上皮细胞外，无其他异常情况。据统计，约有60%的病人仅以孤立性蛋白尿为表现。尿蛋白最多可高达20g/24h，故做本周蛋白试验常呈阳性。多发性骨髓瘤引起大量蛋白尿常见的因素为：骨髓瘤时尿中可出现一种轻链，它是多发性骨髓瘤产生过多
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 1382次