高泌乳素血症如果没有特别明显的升高,需要和垂体非泌乳素瘤、下丘脑肿瘤、或是鞍区垂体外的肿瘤,还有特发性的高泌乳素血症相鉴别。
如果是垂体非泌乳素瘤血清当中泌乳素水平一般小于二百微克每升,磁共振或影像学检查可以看到腺垂体内有占位性的病变,可以向鞍上扩展压迫垂体柄使得抑制因子不能达到腺垂体,所以泌乳素水平是升高的。
如果是下丘脑肿瘤或者是鞍区垂体外肿瘤,它的特点是血清的泌乳素水平小于一百微克每升,垂体内没有占位性的病变,肿块儿和腺垂体也没有联系,多伴有脑神经压迫、颅内压升高和脑尿崩症的症状。
第三个鉴别就是原发性的甲减,通过甲状腺功能就可以鉴别。
