急进性肾小球肾炎的分型

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医生主讲实录

​首先解释下什么是急进性肾小球肾炎,它是指在肾炎综合症,如血尿,蛋白尿,水肿和高血压基础上,短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展的一组临床综合征。病理类型为新月体性的是肾小球肾炎,根据免疫病理的不同,可以将急进性肾小球肾炎分为三型。  

Ⅰ型又称抗肾小球基底膜抗体型肾小球肾炎,由于抗基底膜抗体和基底膜抗原相结合,激活补体而致病。

Ⅱ型又称为免疫复合物型,因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成,激活补体而致病。

Ⅲ型为小免疫复合物型,肾小球内无或者仅微量的免疫球蛋白沉积,现已证实,50%到80%的Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害,肾脏可为首发,甚至唯一的受累器官,或与其他系统损害并存,原发性小血管炎患者,血清抗中性粒细胞胞质抗体安卡常呈阳性。

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