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• 急性心力衰竭能治好吗

  急性心力衰竭能不能治好要看具体情况，如果原来有基础心脏病，比如冠心病、心肌病等，在原发病的基础上发生了急性心衰，一般即使把急性心衰纠正了心衰也不能完全治好。但是有一些情况，比如没有基础病又比较年轻的人，由于特殊的原因，如输液过多、过快或者是去高原导致的急性心力衰竭，在进行及时治疗，纠正以后，一般能够治好。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-14 2481次

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3217次

• 急性心力衰竭的治疗
  急性心力衰竭一旦确诊就应该按规范治疗，否则非常容易发生血液动力学不稳定导致猝死。第一就是初始治疗，要面罩或是鼻导管吸氧，吗啡来镇静，让患者坐位或者是半卧位，双腿下垂，减少下肢静脉回流。第二要应用扩血管药物，正性肌力药物和血管收缩药物，比如可以小剂量用多巴胺，既可以增加心肌收缩力，也可以扩张血管，再就是用强心剂和袢利尿剂，最常用的强心剂就是洋地黄制剂，袢利尿剂就是我们说的呋塞米，托拉塞米这些药物减轻心脏的负荷，然后达到减轻胸闷气喘的作用。第三如果病情比较严重，血压持续降低，甚至心源性休克就要采用主动脉球囊反搏，血液净化，心室机械辅助装置以及外科手术等等这些非药物治疗。第四就要动态监测有助于指导急性心衰的治疗，如果说经过治疗之后水平仍然比较高，这就提示预后比较差应该加强治疗，如果经过治疗后水平降低，而且幅度大于30%，这个提示治疗有效。第五就是控制和消除各种的诱因，及时矫正基础的心血管疾病。
  语音时长 2:03”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 1459次

• 急性心力衰竭的治疗
  急性左心衰的治疗原则？应该采取有效措施缓解症状，否则会引起病人生命的安全。首先应该让病人取坐位，双腿下垂减少静脉回心血量，这样可以减轻心脏的负担。第二，需要给予镇静的药物。常用吗啡三到五毫克静脉推注，三分钟以内推完，必要的时候可以重复。吗啡不仅可以使病人镇静减少烦躁带来的额外心脏负担，同时可以舒张静脉和小动脉，减轻心脏的负担，老年人可以酌情减量。第三，吸氧给人体带来大量的氧气，减轻呼吸困难的症状，也可以快速的降低血管容量减轻心脏负担。第四同时可以用一些硝酸甘油，但是有血压低者应该谨慎使用。第五使用强心的药物，快速洋地黄类药物，比如西地兰适用于房颤伴急性左心衰患者，但是对于重度二尖瓣狭窄，以及伴随有心律失常患者应该慎用。如果呼吸困难比较严重可以用平喘药物比如氨茶碱0.25毫克缓慢静滴。
  语音时长 2:12”
  张华山 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 899次

• 急性心力衰竭吗啡
  病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出现胸闷气喘，全身循环衰竭等情况，此时可以使用吗啡，一方面有利于缓解患者紧张焦虑的情绪。另一方面有利于扩张全身的小静脉，减少静脉的回流，从而降低心脏的负担。意见建议：急性心力衰竭的患者，需要给予强心利尿等对症处理，存在紧张焦虑，胸痛的患者可以使用吗啡，但用量不宜过多，以免导致呼吸抑制。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-10 4802次

• 急性心力衰竭怎么治疗
  病情分析：急性心力衰竭的患者一定要进行积极的急救处理，可以快速地输入地高辛或者是西地兰，还要应用利尿剂以及镇静类的药物，要让患者持续性的进行吸氧，而且要取半卧位或者是半坐位。意见建议：患者一定要控制食物中钠盐的摄入以及水的摄入，还要避免不良的精神刺激，避免吃辛辣刺激性的食物，要吃一些易消化的食物，可以少食多餐。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-08 402次

• 急性心力衰竭的治疗原则
  急性心力衰竭的治疗原则包括保持合适的体位、改善症状、去除病因等。1、保持合适的体位：发现急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐体位，保持双下肢下垂，减少回心血量，减轻心脏容量负荷。2、改善症状：急性心力衰竭可能出现水肿、心脏骤停等症状。出现急性心力衰竭需要给予强心药物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-04-27 504次

• 硝普钠治疗急性心力衰竭
  硝普钠可以治疗高血压，也可以治疗急性左心衰竭，在治疗急性左心衰竭的时候，可以用静脉滴注的用法，先用5%葡萄糖溶液溶解，再加入5%葡萄糖溶液，稀释到250毫升到1000毫升，开始的时候剂量要小一些，每分钟25微克逐渐增加剂量。血压高的患者平均滴速是160微克每分钟，血压正常的平均滴速是每分钟71微克，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 343次