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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14382次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 4863次

• 一型呼吸衰竭诊断标准
  I型呼吸衰竭其诊断标准是依赖于动脉血气分析，表现为在海平面正常大气压下，静息状态和呼吸空气时氧分压低于60mmHg，而不伴有二氧化碳分压增高。对于其常见疾病有呼吸道气流受限，如喉头水肿，喉痉挛，气道异物等。对于支气管哮喘，慢支则也可以见于I型呼吸衰竭。此外，对于一些严重肺部感染，间质性肺疾病，肺水肿等引起的肺实质损伤也可以发生I型呼吸衰竭。对于其治疗的话目前则主要是控制原发疾病，并注意予以氧疗，根据氧分压情况采取不同的氧疗方式，必要时予以机械通气。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-11-20 3890次

• 呼吸衰竭诊断标准
  呼吸动作，是把空气中的氧气吸入体内排出身体产生的二氧化碳，这个动作实际上分成两个部分。第一，是要把空气吸进去，是肺的通气的过程。第二，要把空气中的氧气和血液中的二氧化碳在肺泡毛细血管这个部位，进行气体的交换叫换气的这个过程，不管是通气障碍还是换气障碍，都有可能导致患者呼吸衰竭，而这实际上是分成两种类型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分压＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳浓度分压＞50mmHg，这两种情况都叫做呼吸衰竭，其中分为一型呼吸衰竭，即有低氧血症，氧分压＜60mmHg，但是二氧化碳分压，并没有＞50mmHg，这叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同时也有二氧化碳的潴留，这是因为肺的通气功能障碍，导致患者氧＜60mmHg，同时二氧化碳分压＞50mmHg，这叫做二型呼吸衰竭。
  语音时长 1:46”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-21 4501次

• 呼吸衰竭1型严重吗
  对于一型呼吸衰竭来说，它的临床症状，主要是缺氧和换气功能障碍，所引起的患者呼吸困难。呼吸衰竭的病情虽然严重，但是是可以纠正治疗的。在进行积极的抗感染治疗和氧疗，一般患者的症状都会得到缓解，但对于，病情比较严重，年龄比较大的老年人来说，还是很危险的。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-22 1401次

• 什么是1型呼吸衰竭
  病情分析：它是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起的动脉血压分压降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高，而出现一系列的病理生理紊乱的临床综合征。意见建议：呼吸衰竭常见的病因有呼吸道的病变，肺组织病变，肺血管疾病，胸廓病变，除原发病症外主要为缺氧和二氧化碳潴留。会有呼吸困难，急促，精神神经症状等，并发肺性脑病时，还可有消化道出血。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-04-03 1401次

• 儿童呼吸衰竭诊断标准
  儿童呼吸衰竭的诊断需要依靠临床表现和辅助检查结果。临床表现可以有低氧血症、呼吸困难、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血压的改变、消化道反应、酸碱平衡和水电解质的紊乱。加上血气分析的结果，一般静息状态下在海平面动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压，高于50mmHg，排除心脏疾患和原发性的心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次

• 小儿呼吸衰竭的诊断标准？
  小儿呼吸衰竭的主要临床表现有呼吸困难、多汗、烦躁不安、意识不清、抽搐、心律紊乱、青紫或苍白、嗜睡、昏迷等症。根据以上临床表现症状再加上心血管、内脏功能变化和神经系统等表现，再结合血气分析，可以作为呼吸衰竭初步诊断的标准。针对呼吸衰竭的病因不同，需要采取相应的治疗措施。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-12 3210次