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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 6701次

• 主动脉夹层的治疗

  主动脉夹层的手术治疗是比较难的，在早几年的时候死亡率非常高，其实诊断了可能也没有办法救治，因为早在十几、二十年前，只有一种办法，就是全主动脉置换，往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉，连着它的分支，然后到下面的降主动脉，全部用人造血管，然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了，要进行全主动脉置换，这个手术非常大，要做二十几个小时，当然很多一部分患者，将近一半患者，就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右，我们出现了比较新的腔内治疗方案，对于这种手术进行了改良，手术创伤要小得多，一般我们是分为A型夹层和B型夹层，B型夹层就是降主动脉以远的部位，像这种部位的，就是我们用腹膜支架，就能解决这个问题了，像A型的降动脉以上的主动脉弓，升主这一块。因为有一些分支，我们往往是可以做杂交手术，就是这部分替换人造血管，下边放支架，目前有一些叫做烟囱的方法，就是它这几个分支，在大支架上打几个小眼，通过小的支架接好分支，这样的话就是全腔内的来治疗，手术创伤要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 21869次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧量增加以及继发于冠状动脉过度受压导致的供氧减少，另外有可能会引发眩晕或者晕厥。有一部分患者有可能会出现眩晕、晕厥的表现，一般情况下在静息状态突然站立的时候容易发生，或者是服用硝酸甘油这种药物有可能会导致。还有可能出现呼吸困难，主要是因为主动脉狭窄引发了左心衰竭，表现为劳力性的呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至出现急性左心衰，表现为端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，一部分患者有可能会发生猝死。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 7614次

• 主动脉狭窄的症状
  主动脉狭窄的症状主要的表现为头晕，晕厥，黑朦，严重的会丧失意识，表现在心脏，它将导致心脏冠状动脉供血不足，出现心绞痛，甚至出现心肌梗塞，表现在肾脏的话，会导致心功能不全。主动脉狭窄将导致心脏负荷增加，负荷增加将导致心脏压力增大，从而引起心肌肥大，最终出现心衰。所以一旦有这些症状，应该积极的进行相应的治疗，控制病情加重。平常也应该注意休息，养成良好的生活习惯，避免劳累，避免精神紧张，不能暴饮暴食，只有通过各个方面的调理，才能保障我们身体健康。
  语音时长 01:10”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-11 1713次

• 主动脉瓣狭窄的病理改变是怎样的
  病情分析：主动脉瓣狭窄发展缓慢，当瓣口面积缩小到正常的1/4以下，则可出现临床症状。主动脉狭窄导致的左心射血阻力增加，引起左室收缩压增高，左心室射血时间增加，左心舒张末压增高，主动脉压力降低，会出现左室重量增加，左室向心性肥厚。意见建议：轻度无症状的主动脉狭窄，可以不需特殊处理。但重度的狭窄应该避免剧烈的体力运动，防止晕厥，心绞痛，猝死发生。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉狭窄的主要方法。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-01 1401次

• 什么是主动脉狭窄
  病情分析：主动脉狭窄主要是由于风湿热的后遗症，先天性主动脉瓣结构异常或者是老年性主动脉瓣钙化所造成的。有些患者在代偿期是没有症状的，严重的时候有可能会出现呼吸困难或者心绞痛、眩晕，甚至突然死亡的现象。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，而且平时要定期检查身体，保持平和乐观的心态来面对。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1201次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 343次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 468次