神经性厌食患者重建营养方案

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医生主讲实录

由于厌食症患者对于发胖的病太恐惧,营养重建方案的实施是充满挑战的。

营养重建计划应该在包容的氛围当中进行,医生和照料者有向患者传递这样的信息,我们要照顾你,即使你因为疾病不能自己照料自己,也不会让你去死的,具体的一个试实施可以分为患者自愿基础上的合作和非自愿基础上的保护性干预两种,对于自愿治疗有合作能力的患者协商制定清晰的饮食计划,运动计划,不折不扣的执行,定期总结进展,发现和处理困难的情况,包括心理和躯体两方面的问题,有些患者及时的生命已经受到威胁的情况下,仍然完全意识不到自己的疾病,不认为有治疗的必要或者说在进食的时候饱受罪恶感的折磨,少数情况下不得不接受维生素或者是维系生命照料者的责任,采取保护性的干预措施。

这些措施主要包括鼻饲,静脉营养,空肠,胃管,这些方式有可能会增加再喂养综合征的风险,而且可能会增加感染的风险,所以不作为一个常规的干预手段。

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