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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78157次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 97840次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  腰椎间盘突出不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出属于影像学的概念，腰椎间盘突出并没有任何的临床症状。如果是上面显示出现了腰椎间盘突出症，属于临床的概念，腰椎间盘突出症以后会造成患者出现腰痛，下肢放射痛或者是出现大小便异常。腰椎间盘突出包括狭义的突出和广义的突出，狭义的突出，就是单纯的腰椎间盘突出，而广义的突出包括膨出，突出脱出，脱出且游离等。如果患者出现了腰椎间盘突出症，需要及时的进行相关的治疗，这样就可以很好的缓解一些临床的症状。
  语音时长 01:12”
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-12-24 4340次

• 腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出症是一个症候群，它主要表现在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出现浅感觉的减退等等。这种情况是由于腰椎间盘突出形成之后压迫到了腰椎的神经根而出现的下肢神经症状。而腰椎间盘突出仅仅是一个影像学诊断，在做腰椎的ct以及磁共振检查时，就会看到有腰椎间盘突出。但单纯的腰椎间盘突出未必会有症状，有很多病人在出现腰痛的时候去做检查，诊断报告就会说有腰椎间盘突出。不能因为这一个名字就可以去诊断这个病人是腰椎间盘突出症，因为很多人有腰椎间盘突出，但他并没有什么临床的症状，既没有腰痛，也没有下肢的异常感觉，腰椎间盘突出仅仅是一个影像学名称。而腰椎间盘突出症是一个临床表现，一个症候群，这就是两者最主要的区别。
  语音时长 1:37”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-15 10690次

• 腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果，只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议：腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重，这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-20 2401次

• 腰椎间盘突出症咋治疗
  病情分析：腰椎间盘突出症需要进行一定的卧床休息，不是特别严重时，可以应用非甾体类消炎镇痛药物，双氯芬酸钠和布洛芬，同时配合一定的牵引，如果检查非常严重，有脱出或者突出巨大保守治疗无效时，需要在正规医院进行一定的微创手术治疗。意见建议：有腰椎间盘突出的情况，需要避免不良的生活习惯，要戒烟戒酒，避免进食高糖高脂高盐饮食，以免影响钙质的吸收，加重炎症的刺激，加重椎间盘突出的情况。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-10-12 401次

• 独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症吗
  独活寄生汤见于孙思邈«备急千金药方»之中，具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血的功效。临床上认为独活寄生汤适用于腰椎间盘突出的各种症候，而且在临床观察中看到独活寄生汤有非常好的祛风湿，益气活血，软坚散结，通络止痛的功效。作用机制可能有以下几点：第一、活血化瘀，从而加快新陈代谢、减少炎症产物的堆积，减轻
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 1422次

• 独活治腰椎间盘突出吗
  腰椎间盘突出指腰椎间盘突出症，独活通常治腰椎间盘突出症，但是在使用药物时应遵医嘱，不可以盲目用药。独活是一种中药材，该药物通常具有祛风湿止痛的功效，也具有解表的功效，主要可以治疗风寒湿痹、皮肤瘙痒等，若是患有腰间盘突出症，也可以遵医嘱使用独活进行治疗，能够减轻疾病引起的疼痛，改善活动受限。但需要注意
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-02-19 0次