维生素k缺乏症鉴别诊断有哪些

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医生主讲实录

出血性疾病的诊断要排除维生素k缺乏症疾病,因为维生素k缺乏相关的出血与肝衰竭相关的出血,它的最佳鉴别的方法就是凝血因子Ⅴ的含量,因为Ⅴ因子是由于肝脏合成的,而不依赖于维生素k。对于重症肝病的患者因子Ⅴ和维生素k依赖的凝血因子会全部降低,而维生素k缺乏症的患者因子Ⅴ是正常的。

可以与血友病进行鉴别,血友病主要是缺乏凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ而引起来的一组出血性疾病,可以出现aptt的明显延长,pt一般是不受影响的。维生素k缺乏的患者pt明显延长,还有一些患者可能是血管性的血友病也会引起aptt和出血时间的延长,而pt是不受影响的。

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