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医生主讲实录

肺栓塞与肺炎是两种不同的疾病,在临床上临床症状,体征,辅助检查和治疗方法均是不相同的。例如,肺栓塞主要为突然发作的胸痛,呼吸困难,咯血,晕厥甚至出现休克。血气分析常提示一型呼吸衰竭低氧血症,D-二聚体会出现明显的升高,心脏彩超可提示右心房右心室扩大,有时下肢静脉彩超可见血栓形成,核素扫描肺动脉cta肺动脉血管造影可明确诊断。如果诊断肺栓塞后需要进行抗凝溶栓介入或手术的治疗方法。

而肺炎主要表现为咳嗽咳痰发热征象,胸片或肺ct提示肺内浸润样。辅助检查常提示血常规白细胞升高伴有核左移,c反蛋白,降钙素原会出现相应的增高。临床上治疗以使用抗生素治疗为主,包括了头孢、青霉素、阿奇霉素等。

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