胎儿脑积水怎么办

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医生主讲实录

先天性脑积水一旦出现颈颅内畸形和染色体异常,易引起各种后遗症。单纯的脑积水患儿颅内积水可自行消失,或出生后经治疗可改善。因此,发现积液不要轻率的进行结论,应该结合胎儿的孕龄,积液量的变化,积液部位范围是否伴有胎儿染色体异常和颅内外感染,以及胎儿大小等因素综合考虑,判断胎儿的颅脑积液的后果,最后做出的处理。

积液量小于10毫米者,定期随访期也逐渐减少,消失或无变化,考虑正常变异,对宝宝以后生长发育无明显影响。可继续延伸,对积液范围在10到14毫米者,应考虑排除有合并其它畸形和染色体异常。若无则继续妊娠,并保证每两周一次的定期b超检查,以观察积液的变化。如积液增多或多部位出现积液视病情变化,反之视为好转。对于积液量超过15毫米颅内多部位积液者若达到高峰,孕29周到32周的仍无明显消退,必须高度重视做染色体检查,需积液之外颅外畸形,一旦判断,可能会有后遗症,应尽快引产。

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