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医生主讲实录

骨折的患者手术后如果突然出现了胸痛、呼吸困难、咳血、休克、晕厥等临床表现时,我们考虑有肺栓塞的可能性,此时我们需要积极地完善一般项目的检查,包括血气分析,d2聚体,下肢静脉彩超,心脏彩超检查。

如果血气分析提示低氧血症,甚至1型呼吸衰竭,d2聚体出现了明显的升高,下肢静脉彩超提示血栓的形成,心脏彩超提示右心房右心室的改变,我们考虑肺栓塞的可能性极大,需要进一步完善核素扫描,肺动脉CTA,肺动脉磁共振,肺动脉血管造影检查,以进一步明确诊断,如果诊断为肺栓塞后,我们需要进行相应的溶栓抗凝治疗,必要时可手术和接受介入治疗。

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