肿瘤肺栓塞如何治疗

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医生主讲实录

由于肿瘤患者本身的D2聚体可增高,因此D2聚体检测在肿瘤合并肺栓塞的诊断价值存在争议。

在治疗上肿瘤患者肺栓塞,低分子肝素作为一线治疗药物,至少三到六周。有临床研究显示,与华法林相比低分子肝素降低静脉血栓栓塞症,可减少50%,而不增加出血。因此,低分子肝素作为一线治疗药物,并且在整个病程中或化疗期使用。如果患者没有条件长期使用低分子肝素,可给予华法林抗凝治疗,亚硝酸还原酶保持在二到三。

在使用华法林或低分子肝素治疗肝静脉血栓栓塞症过程中,复发的肿瘤患者可考虑转到最大。尽量低分子肝素或下腔静脉滤器治疗,新型口服抗菌药患者合并肺栓塞的治疗中有限,因此并不推荐使用。

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