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医生主讲实录

先天性梅毒是指梅毒螺旋体通过母亲经胎盘进入胎儿血液循环所导致的感染,近年来我国先天性梅毒的发病率已经有明显上升趋势。梅毒螺旋体经胎盘传播,多发生在妊娠四个月后,妊娠四个月后朗格汉斯巨细胞层退化萎缩,螺旋体得以通过胎盘和脐静脉进入胎儿循环。

胎儿的感染与母亲梅毒的病程,以及妊娠期是否治疗有关,如果孕母早期感染且未经治疗时,无论是原发或者继发感染,其胎儿几乎均会受累。其中50%的胎儿发生流产,早产,死胎和在新生儿期死亡,存活者在出生后不同的年龄出现临床症状。其中两岁以内发病者为早期梅毒,主要是感染和炎症的直接结果;两岁以后为晚期梅毒,主要是早期感染遗留了畸形或者慢性损害。

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