支气管肺结核临床表现

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医生主讲实录

支气管肺结核又称支气管内膜结核,是指发生在气管支气管黏膜和黏膜下层的结核病。

成人支气管肺结核最常见的感染途径是肺内病灶中,结核分枝杆菌直接植入支气管黏膜,其次是肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管黏膜,结核分枝杆菌也能继续行播散和淋巴引流。首先清洗支气管黏膜下层,然后累及黏膜层。儿童的支气管内结核,多因临近纵隔淋巴侵犯支气管引起结核支气管炎,原发性支气管结核少见。

它的临床表现多样缺乏特异性,约百分之2.6%-24%的患者无临床症状,70%-100%的病人有咳嗽,41%-95%的病人有咳痰,24%-50%的患者有发热,50%的患者盗汗,19.7%到-35%的患者有呼吸困难,2.6%-30%的患者体重减轻,19.7%-25%的患者有咯血,15%的患者有胸痛,10%-15%的患者有喘息,10%的患者有声嘶,3%的患者有局限性喘鸣音。

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