首先是支持治疗,防治感染,在化疗等骨髓抑制阶段保护性环境隔离对防止胃源性感染,效果较好。因此,改善病房的住院条件是至关重要的。因为这个阶段,小孩子的抵抗力是特别低的,需要输血、输红细胞,血小板过低的可能需要输浓缩的血小板,还需要应用丙种球蛋白。
同时,还要预防高尿酸血症,因为治疗早期大量的白血病细胞破坏、分解而引起高尿酸血症,容易导致尿酸性肾病和急性肾衰竭,要注意补充水分,可以口服一些别嘌啍,用碳酸氢钠碱化尿液。
第二,就是化学药物治疗,目的是杀灭白血病细胞,解除白血病细胞浸润引起的症状,使病情缓解,以至治愈,诱导缓解是治疗成功的观念。
目前,联合化治疗的方案是采用四种药物,也是比较公认的较好的一个治疗方案,选用罗红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松。缓解后要进行巩固治疗,以及延迟强化和维持治疗,达到治愈的目的。