急性肾小球肾炎病理

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医生主讲实录

急性肾小球肾炎病理变化,随病程及病变轻重而有所不同,轻者仅见肾小球毛细血管充血,内皮细胞和系膜细胞轻度增殖,基底膜上免疫复合物沉积不明显,电镜下无致密物无沉着。

典型病例可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀,使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。系膜细胞也增殖、肿胀,但中性粒细胞及嗜酸性粒细胞,单核细胞浸润。纤维蛋白沉积腔,肾小球毛细血管内血流受阻引起缺血,使肾小球滤过率降低,基底膜一般正常,在电信镜下可见基底膜上皮侧有驼峰样高密度沉积物。基底膜也有不规则沉积物,基底膜密度不均,可变薄,断裂,上皮细胞有足突融合,荧光可见c3及igg在驼峰中存在。

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