肾上腺皮质功能减退症概述

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医生主讲实录

原发性的肾上腺皮质功能减退症,包括艾迪森病的特征,它是有体重下降,皮肤色素沉着,直立性低血压,恶心呕吐,腹泻以及类似于未控制的脓毒症的表现。

高钾血症和低钠血症比较常见,但是没有这些症状,也不能排除艾迪生病。可以发生低血糖,特别是儿童,高钙血症偶尔会有发生,提示有艾迪生危象的情况。

由于肾上腺静脉血栓出血转移癌或严重脓毒症,会导致上腺皮质功能迅速的减退,则缺乏色素沉着,临床表现与一些检查结果结合,可以确定,原发性肾上腺皮质功能减退症的诊断。

比如说,短项促皮质素的实验阳性,还有促肾上腺皮质激素的升高,血清的肾素升高,我们可以通过直接测定它的浓度,或者是测定它的肾素的活性,测定白天由早上八点和下午四点的皮质醇浓度,对于评估肾上腺皮质功能减退症,有一定的诊断的价值。

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