脚气性心脏病的病理生理

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医生主讲实录

在病理方面,维生素b1缺乏,常累及神经系统和心血管系统,以神经系统病变为主,无充血性心力衰竭则称为干性脚气病,以心血管病变为主,出现充血性心力衰竭则称为湿性脚气病。干性脚气病侵犯周围神经,为非炎症性的一些变形,严重者侵犯中脑上部,中脑血管儿周围的回执,丘脑下部。

湿性脚气病等病理变化属于非特异性的改变,生理方面的发病机制主要是维生素b1转变为tpp后,作为辅酶参与丙酮酸脱氢和其他的一些组织的过程,维生素b1缺乏减少以辅酶的一些辅助过程,所以说会导致周围的血管阻力下降,血循环加速,回心血量的增加,使心排血量增加,同时导致动静脉分流增加。

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