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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 2813次

• 红斑狼疮性肾炎

  咱们有病友问到，关于红斑狼疮肾炎的这个话题，其实这个红斑狼疮，导致肾脏的损伤，在红斑狼疮的病人里面，是非常常见的，就占的比例是比较高的，但是它有哪些表现呢，红斑狼疮的病人出现肾炎的时候，大部分病人会出现，这个水肿的情况，出现下肢的水肿，或者颜面部的水肿，同时有一部分病人，还会出现这种泡沫尿，其实这些包括水肿，包括这个泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一种表现，就是咱们查小便，会出现这个尿蛋白是阳性的，这是一种比较常见的，一个红斑狼疮肾炎的一个表现。另外一部分红斑狼疮的病人，他出现肾炎会出现，急性的肾功能的衰竭，会出现短期内肾功能就出现异常，这也是一种比较严重的情况，另外还有红斑狼疮的病人，他查这个小便的时候，会出现白细胞尿，就是这种无菌性的白细胞尿，也是红斑狼疮肾炎的一种表现。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 12373次

• 狼疮性肾炎的病理分型
  ​主要是分为六型，从一型到六型，预后依次是由好到差，一型是正常或者微小病变型；二型系膜增殖性狼疮性肾炎；三型是局灶增殖性狼疮性肾炎；四型是弥漫增殖性狼疮性肾炎；五型是膜性狼疮性肾炎，六型是硬化性狼疮性肾炎。狼疮性肾炎肾脏病理活动性的指标主要是肾小球细胞增殖性改变，纤维素性坏死以及细胞核溶解，细胞新月体形成，再就是肾小球中性粒细胞浸润，肾间质单核细胞浸润等。慢性指标主要是纤维性新月体，肾小球硬化，肾小管萎缩，肾间质纤维化等。狼疮性肾炎在症状表现上也比较复杂，严重的有可能会出现为少尿、无尿，另外也会侵犯到心、肝、肺以及造血器官等。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 3033次

• 狼疮性肾炎的病理分型有哪些
  狼疮性肾炎的病理分型主要根据肾小球光镜组织学、免疫荧光学或电镜改变的特征分为六型：一型，轻微系膜性狼疮性肾炎，光镜下肾小球正常但荧光或电镜显示免疫复合物存在。二型，系膜增生性狼疮性肾。三型，局灶性狼疮性肾炎，活动性或非活动性病变，呈现局灶性和阶段性或球形的肾小球毛细血管增生，膜增生和中度的系膜增生或是新月体的形成。四型，弥漫性狼疮性肾炎。五型，膜性狼疮性肾炎，使肾小球基底膜弥漫性增厚，可以见到球性或阶段性上皮下免疫复合物的沉积，伴有或不伴有系膜病变。六型，严重硬化性肾小球肾炎，超过了90%的肾小球呈现球性硬化，不再有活动性的病变。
  语音时长 01:36”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 2297次

• 狼疮性肾炎iv型怎么治疗
  病情分析：狼疮性肾炎iv型也称作弥漫性胃炎，对于肾脏的损害比较广泛。在正规医院临床上，需要使用激素类以及免疫抑制剂进行治疗。而患者如果出现了爆发性的狼疮严重症状时，还需要再配合血浆置换来一起治疗。意见建议：患者一定要低盐低脂饮食，避免高脂肪，高蛋白以及高糖类食物的摄入，一定要低盐饮食。同时要多注意休息，避免过度的劳累熬夜。保持愉悦的心态，积极的配合医生进行治疗。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-24 702次

• 狼疮肾炎如何分型
  病情分析：狼疮性肾炎，主要是根据肾穿刺病理学检查的结果来进行分型的，通常是分为六种类型的，也可能有其中几种类型共同存在。意见建议：另外，狼疮性肾炎目前也没有标准性的治疗方案，主要是通过肾穿刺的病理结果以及一些临床症状来确定个体化的治疗原则的，大多数患者经治疗后是可以缓解的，但是也要定期随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-10 1101次

• 狼疮性肾炎5型
  所谓的狼疮性肾炎5型，它是按照狼疮性肾炎的病理分型进行的分类，5型指的是膜性狼疮性肾炎，它可以并发3型或4型的病理类型，也可以伴有终末期硬化性狼疮性肾炎。5型狼疮性肾炎有时候预后比较差，因为它对激素和免疫抑制剂的治疗反应不如前4型更好。对于病理诊断为5型膜性肾炎的狼疮患者，如果表现为无症状的蛋白尿，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 901次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次