肝纤四项检查其中一项高是肝硬化吗

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医生主讲实录

不一定的,肝纤四项是比较常用的临床检测项目,包括层黏连蛋白,透明质酸,三型胶原,四型胶原等。四项指标升高可以提示肝脏有一些慢性的活动性炎症,也可能是肝硬化。

只是说临床当中对于肝硬化的诊断,肝纤四项只能作为一种辅助性的诊断指标,并不是确诊的依据。同时除了肝硬化以外的其他疾病,也可以造成肝纤四项其中一些指标的异常,不仅来自于肝脏,还可能来自于其他的组织器官,比如肺脏等也可以出现肝纤四项的指标轻度的异常。

对于肝硬化的诊断,需要结合病人有长期的慢性肝炎的病史,如果出现一些影像学的改变,比如彩超当中提示肝脏回声不均匀,门静脉增宽,脾脏增大,进一步可以做一下肝脏核磁共振,可以诊断为肝硬化,肝硬化诊断的金标准还是要肝穿刺组织病理学检查,才是肝硬化诊断的金标准。假小叶发现以后,就可以诊断为肝硬化了。

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