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• 胰岛素的作用

  胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，可以促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。胰岛素应用于临床数十年，第一代动物胰岛素：抗原性较强。第二代基因重组合成的人胰岛素：但餐前需要等待30分钟，第三代胰岛素类似物：是目前更好模拟正常人体生理降糖模式的胰岛素。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-06 5774次

• 注射胰岛素的部位

  大家知道注射胰岛素是治疗糖尿病的常用方法，注射的部位通常是：腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部，这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而没有较多的神经分布。1腹部，以患者的一个拳头盖住肚脐，在肚脐两侧约一个手掌宽的距离内注射。2手臂，应选择上臂外侧1/4的部位。3大腿，应选择前面或外侧进行大腿注射，避免针头刺伤血管及神经。4臀部，注射部位是从髋骨上缘往下至少10厘米远处。选择注射部位之后，要注意一定要注射到患者皮下，如果扎到肌肉里面，可能会使药物吸收不平稳，导致血糖不稳定。注射过程中还应注意注射剂量的控制，比如：秀霖笔，剂量控制精确使用方便，应该比较广泛，由于胰岛素的用药方式比较特殊，需要每天注射，不要每天注射同一部位，避免在某一个部位长期注射引起硬结和不好吸收的情况发生。如需使用，请仔细阅读产品说明书，或在医务人员的指导下使用。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-27 23339次

• 有关DKA的胰岛素治疗
  DKA就是指的是糖尿病酮症酸中毒。胰岛素治疗在DKA治疗过程当中是非常重要的一个环节。DKA的主要病因是胰岛素缺乏，所以说合理的补充胰岛素是非常关键的。一般是使用小剂量胰岛素治疗方案，最常采用短效胰岛素进行持续的静脉滴注，开始是以每小时每千克体重0.1个单位胰岛素量加入生理盐水当中静脉滴注。通常血糖每小时会下降二到四个毫摩尔每升，当然也是根据不同的情况而有所差别。如果开始的时候血糖下降不好，可以加用胰岛素的用量。一般情况下在用胰岛素治疗过程当中，每一到两个小时就要测一下血糖情况，当血糖下降到14克毫摩尔每升左右的时候，可以将胰岛素量稍微的降低一些，同时根据补液的种类，适当的调整一下胰岛素的用量。当患者酮体基本上稳定阴性之后，或者是患者已经恢复了正常饮食，可以给予皮下注射胰岛素。
  语音时长 1:36”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 4770次

• 持续皮下胰岛素输注概述
  持续的皮下胰岛素输注，是在Ⅰ型糖尿病治疗过程当中应用的是越来越广泛了。现在可以用胰岛素泵这个机器进行实现这种持续的皮下胰岛素输注，它通过体外的胰岛素泵的程序化控制每天的基础要素以及根据需要给与大剂量胰岛素。接受这个治疗方案的患者必须是积极的接受良好的教育，而且必须参加专业的糖尿病教育中心，使用这种方法的患者需要频繁的监测血糖，规律的计算碳水化物并根据计算结果调整大剂量的胰岛素剂量，胰岛素泵装置使用一次性的管路需要至少三天换一次。可能的并发症包括注射部位的感染还有管路的堵塞，因为这种情况下都有可能会出现，会导致患者出现明显的血糖升高还有酮症酸中毒，使用持续皮下胰岛素输注是要求患者有非常非常好的专业知识的。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 4720次

• 冠心病输胰岛素好吗
  病情分析：冠心病患者输胰岛素不好，胰岛素不是用来治疗冠心病的，胰岛素是用来治疗糖尿病的，普通病人使用胰岛素可能造成低血糖反应。如果冠心病患者合并有糖尿病，可以在医生的指导下使用胰岛素。意见建议：冠心病患者如果出现血糖异常，应及时监测血糖，同时完善空腹血糖，糖耐量实验，糖化血红蛋白，胰岛素c肽等检查，明确是否可诊断为糖尿病，如合并有糖尿病，可以使用降糖药物，如二甲双胍，阿卡波糖等药物，也可以使用胰岛素治疗。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-28 1604次

• 糖尿病人输葡萄糖胰岛素怎么输
  病情分析：糖尿病人输葡萄糖胰岛素主要是将胰岛素加入到葡萄糖中静脉输注，具体的用药方式以及用药量需要遵医嘱使用。意见建议：患有糖尿病的患者一定要在医生的指导下输入葡萄糖胰岛素，以免出现不良反应。同时在日常生活当中也需要注意严格控制饮食，不要暴饮暴食，不要吃含糖量高的食物，以免导致血糖出现升高的情况。并定期到医院监测血糖值。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-01-14 2003次

• 静脉胰岛素和皮下胰岛素能同时用吗
  静脉胰岛素和皮下胰岛素一般不能同时用。无论是静脉胰岛素，还是皮下胰岛素都是用于治疗糖尿病的药物，都是起降糖的作用，患者一般不能同时用，以免因为降糖过快导致患者出现低血糖的情况，出现头晕、乏力、出虚汗等情况，严重时甚至会休克。建议患者在医生的指导下用药，不可盲目私自的用药，以免影响身体健康。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-23 94次

• 胰岛素静脉滴注速度
  胰岛素在静脉滴注的速度咱们要根据血糖来随时调整，所以说这个速度是没有规定。因为我们一般在胰岛素要静脉注射的时候，主要是用于糖尿病酮症酸中毒还有高血糖高渗性昏迷的这种治疗的时候才用这种胰岛素的滴注。胰岛素对于上述情况需要静脉持续滴注，每小时成人四到六个单位；儿童是按每小时提供0.1个单位每千克。滴注的
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 1465次