出现肢体麻木要警惕脑血管病

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医生主讲实录

有些老年人偶尔或持续出现半身麻木,有时还伴有口唇发麻、舌麻、面麻等,一般一至二分钟好转,并未在意,自以为上了点年岁,这点小毛病算不了什么,直到麻木再次发作,甚至出现一侧肢体无力且持续时间较长不缓解时,才到医院检查治疗,但错过了最佳治疗时机。大脑的一侧半球支配着对侧的面部、肢体感觉功能和运动功能。如果该侧的颈动脉系统出现供血不足,影响了大脑皮质的感觉中枢,便会产生对侧肢体麻木,或有蚁行感、烧灼感等异常感觉。

一般来说,中年以上的人多开始出现脑动脉硬化,而且伴随着年龄的增长,病情进一步加重,血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,而发生脑梗死。如果梗死灶较小,只损害了管理感觉功能的神经组织,则只能造成对侧躯体某一部位麻木或半身麻木。有的只是短暂性脑供血不足,所以只引起阵发性麻木。若动脉狭窄程度进一步加重,脑组织缺血的范围进一步扩展、程度进一步加重,对侧面部、躯体的麻木可由局部扩展到半身,短暂性麻木可演变为持续性麻木。病损区域扩大并损害了管理运动中枢的脑组织时,便可产生对侧肢体无力或瘫痪。

因此,中老年人特别是高血压、心脏病房颤、脑动脉硬化患者,一旦出现肢体麻木,或同时出现面部麻、舌麻、口唇发麻等感觉异常,可能是脑卒中的先兆,不可掉以轻心,必须到医院做相应检查,并接受正规的二级预防治疗,必要时做手术或支架治疗,以避免神经功能障碍的进一步恶化。

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