新生儿缺氧缺血性脑病的实验室检查

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医生主讲实录

第一是血清肌酸磷酸激酶同工酶,正常值小于十单位每升,在脑组织受损失时升高。

第二是神经元特异性烯醇化酶,正常值小于六微克每升,神经元受损时,血浆中此酶活性升高。

第三是腰椎穿刺,对于没有维生期窒息史,需要排除其他疾病引起的脑病时,可行腰椎穿刺,应行脑脊液常规生化及脑特异性肌酸激酶检测。

第四是b超,因为具有无创、价廉和可以进行动态随访等优点,对基底神经节,脑室及其周围出血具有较高的特异性,但对皮质损伤不敏感。

第五是ct扫描,有助于了解颅内出血范围和程度。

第六是核磁共振,因为最脑的灰白质分辨率异常清晰,而且可以三维成像,能显示b超及ct不宜探及的部位,对于幼儿和早产儿脑损伤的判断具有较强的敏感性。

第七是氢质子磁共振波谱,可在活体上直接检测脑内代谢产物的变化。

第八是脑电图,可以客观地反映脑损害程度,判断预后,以及有助于惊厥的诊断。

以上内容仅供参考

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