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中老年尿频尿急怎么办

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医生主讲实录

中老年人出现尿频、尿急、尿痛,可能是发生了尿路感染,其原因是尿路中有大量的致病菌繁殖而引起了炎症反应,发生尿路感染时抗菌治疗是必须的。

在尿细菌培养或者是药敏试验结果没有出来之前,应先选用对革兰阴性菌有效的抗生素,因为尿路感染大多是由大肠杆菌等革兰阴性菌引起的,尤其是首次发作的尿路感染多数可以治愈。

当尿细菌培养和药敏试验结果出来之后,则应该选择对致病菌敏感的抗生素,如果病人尿路刺激征很明显,还需要适当的卧床休息,尤其是伴有发热、血尿的病,同时应鼓励病人多喝水、勤排尿,使尿路和膀胱得到冲洗,促进细菌炎症的分泌物的加速排出。

另外在有尿频、尿急、尿痛或者是排尿不适为主要表现的病人中,虽然大部分人尿常规检查异常和细菌培养阳性,可以诊断为尿路感染,而还有三分之一的病人尿常规检查正常,多次尿细菌培养为阴性,应归于无菌性的尿频-排尿不适综合征,又称为尿道综合征,其发生可能是与尿道的局部损伤、刺激及妇科慢性炎症等有关,治疗上应以对症处理,祛除诱因为主。

也有些病人与心理因素有关,如易焦虑等,最常见于绝经前后的妇女,给予地西泮治疗可明显减轻症状。

以上内容仅供参考

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