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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 6568次

• 慢性腹泻病程是多少

  慢性腹泻的病程在临床上，主要是有一个分界线，一般是以两个月为分界线，超过两个月以上的腹泻，我们称之为慢性腹泻。当然在一年以内，如果说累积的发作时间超过三个月的，比如每次发作的时间也并不长，但是累积的发作时间，能够超过三个月，我们也称之为慢性腹泻。慢性腹泻除了病程上以外，我们要注意他的大便性状，比如说大便可以是水样便，糊状便，或者伴有脓血的这种情况，这预示的预后也不一样。所以我们对慢性腹泻的鉴别诊断，在临床上是非常重要的。

  

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  胡立明 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-02-14 7235次

• 抑郁障碍病程
  抑郁症大多是即兴或者是亚急性起病，好发在秋冬季节，单项抑郁发作的年龄比双向抑郁的发病年龄要晚，一般是三十到四十岁居多，但是应该也有指出就是几乎每一个年龄阶段都有可能患抑郁症的可能，每次发作持续的时间比躁狂时间发作常，而有的短到几天，长的也可能超过十年，平均病程六到八个月，病程的长短和年龄，病情的严重程度以及发病次数有关系，一般人发作次数越多，病情越严重伴有精神病性症状，年龄越大，病程持续时间也就越长，缓解期也相应地缩短。双向症也可能会是急性和亚急性起病，好发在春末夏初，疾病年龄比较早，发病年龄一般不到三十岁，如果说首次发作是躁狂地发病年龄可能更早在二十岁左右，也有一些发病更早，在五到六岁就发病也有，发病比较晚，在五十岁以后，但是几乎90%地，它的起病年龄要在五十岁以前，枣核发作和混合发作的自然病程，数周到数月平均三个月左右，有的持续了几天，个别达到了十年以上，部分患者病程呈一个自限性，轻的不治疗可能也会缓解。
  语音时长 1:56”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-13 2066次

• 抑郁障碍的病程特点
  ​抑郁障碍的病程特点，抑郁障碍病程特点大多数是一个发作性的病程，在发作的间歇期，精神状态可以恢复到病前水平，既往有类似的发作，对诊断是有帮助的，恶劣心境的特点就是长期持续存在的一个心境低落，但是它不符合任何一种类型的抑郁的症状标准，它的一个难点就在于：第一、典型的抑郁发作，呈一个发作缓解病程，但是有一部分难治型的抑郁症患者以及慢性抑郁发作患者，可以表现出迁延性的病程，应该注意这个慢性病程的波动性和潜在的发作缓解特点。第二个、抑郁发作患者，比方说过去有过符合诊断标准的状况发作，那么就应该诊断为双相障碍，但是临床当中有一部分患者过去仅仅是轻状况，这种发作以症状比较轻，病程短，不影响他的社会功能为特点，所以容易被家人和这个医生患者本人忽略，这种情况的患者很容易被诊断为抑郁障碍，所以说我们在临床当中对于轻状况这个病史，有三天的发作史我们就要高度的重视，有可能是双相障碍。
  语音时长 1:55”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-13 1700次

• 如何分辨不同程度的抑郁障碍
  病情分析：抑郁障碍一般分为轻度、中度和重度，主要分辨的方法一般根据病情的严重程度，比如说抑郁症常常存在情绪低落、缺乏愉快感、精力减退三大核心症状，而轻度的抑郁往往是具有两大核心症状，中度的抑郁往往需要同时存在三大核心症状，而重度的抑郁还会有更多的其他症状，且常常已经令患者十分痛苦，无法坚持正常生活，工作和人际交往。意见建议：建议得了抑郁症的患者尽早到精神科就诊，轻度的抑郁可以通过心理治疗或者是药物治疗就能治愈的，而如果说得了抑郁之后一直不进行干预的话，则可能会导致疾病进一步的加重，增加治疗难度，也增加了自身的痛苦和风险。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2022-10-10 501次

• 物理治疗适合哪些阶段的抑郁障碍
  病情分析：物理治疗适合任何阶段的抑郁障碍，但是也要看一下具体是什么类型的物理治疗，比如无抽搐，电休克，就非常适合严重抑郁障碍，伴有自杀行为的患者。而经颅磁刺激治疗可以在轻度或中度作为辅助治疗。意见建议：但是物理治疗只是其中的一种治疗方法，并不能作为主要治疗手段，最主要的治疗方法还是要长期的进行药物治疗，比如可以考虑使用氟西汀或者帕罗西汀。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  佟靓 副主任医师云南省精神病医院

  2020-06-30 1404次

• 抑郁发作的病程和预后怎样
  抑郁症是一个急性或亚急性起病，好发季节是秋冬季，单项抑郁发病年龄比双向抑郁双向障碍有关，每次发作持续的时间比躁狂长，但也有短的。短的只有几天，长的超过十年，平均病程六到八个月。病程长短和年龄，病情严重程度以及发病次数有关系，一次发作次数越多，病情越严重，伴有精神病性症状。年龄越大，病程持续时间也就越
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 228次

• 抑郁障碍的睡眠障碍
  睡眠障碍是抑郁障碍最常伴随的症状之一，也是非常多患者的临床就诊的主诉症状。它的主要表现就是早段失眠，也就是入睡困难；中断失眠表现为睡眠比较浅，多梦；末端睡眠，早醒以及睡眠感缺失症表现。其中以早段失眠也就是入睡困难。在临床当中最为多见，一般比平时延时半个小时以上，而以末端睡眠或者是早醒最具有特征性，一
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 334次