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医生主讲实录

枕大神经痛是指枕大神经分布范围内阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发加重。枕大神经痛病因与眶上神经痛类似。常因风寒、感冒引起,颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致,有时病因不明确。   

临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,疼痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区,即耳顶线以下至发际处,痛觉过敏或减退。

检查方法有:一,脑脊液检查基本正常。二,头、颈,磁共振也可正常。三,通过肌电图检查,可以查到某些异常情况。根据典型的临床症状体征,不但与相近部位的疼痛相鉴别,如器质性病变引起的,可用影像学帮助鉴别诊断。

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