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• 认知障碍就是老年痴呆吗

  真正严格上来讲，认知障碍属于老年痴呆前的一个阶段。现在研究显示，中国65岁以上大概有2638万的认知障碍的患者，根据随访的数据显示，每年大概有10%到15%的患者转换成痴呆，所以基本上五年大约有一半的患者会转换成痴呆。其实认知障碍并不是必然会转换成痴呆，刚才已经说了，有一部分患者可能是不转化为痴呆的。在认知障碍各种类型中，遗忘型认知障碍是更容易转化成痴呆的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 9009次

• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 6534次

• 老年期抑郁症和老年期焦虑障碍
  老年期抑郁症是持续的情绪低落、悲伤、失望、兴趣下降、无乐趣为主要特征，常常伴随心烦意乱、紧张不安、体重下降、周身不适等具体症状，严重的抑郁症患者会出现自责绝望，甚至会出现自杀的念头。老年期焦虑症患者往往表现是紧张、烦恼易怒、恐惧不安以及一些自主神经功能的症状，如头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、疼痛出汗、潮红、口干等等，以焦虑症状为主，过度担心是焦虑症状的核心。抑郁和焦虑往往是共并存在的，相伴而生，两者都有失眠、早醒、记忆力和注意力减退、没有食欲、胃肠功能紊乱等等。严重的会严重影响患者的日常生活和工作，影响人际关系和家庭生活，大约有60%的重度抑郁症患者终生合并有焦虑障碍。在老年患者当中特别是患有心血管疾病的老人常常会有抑郁和焦虑的症状，症状时轻时重，有时候两种症状会交替出现。
  语音时长 1:41”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-01 1562次

• 老年期抑郁障碍的临床特点
  ​老年期抑郁障碍的临床特点，主要有有阳性家族史的患者比较少，神经科病变以及躯体疾病所占的比重是比较大的。躯体主诉或者是不适比较多，疑病观念比较多，体重变化，早醒，性欲减退，精力缺乏等。因为年龄因素变得不是那么突出，部分老年抑郁障碍患者会以易击者攻击敌意为主要表现，情感脆弱，情绪波动比较大，往往不能很好的表达忧伤的情绪，自杀观念的表露常常不清楚。比方说患者可能会说让我死吧，却否认自己有自杀的念头，概括起来说老年期抑郁障碍的临床表现往往不太典型。相对老年期，这种期前发病的这种抑郁障碍，可能会以焦虑，抑郁，积郁，认知损害，精神运动性迟滞，疑病症状，这些症状表现的比较突出。
  语音时长 1:45”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-18 1250次

• 老年期抑郁障碍对生活有什么影响
  病情分析：老年人的抑郁在生活中还是非常多见的，跟老年人有慢性病有关系。意见建议：老年期的抑郁会导致老年人情绪低落，脾气暴躁，与人沟通出现障碍，人际关系变得非常差。从而引起患者失眠，容易患胃肠道疾病，高血压。原来有糖尿病及高血压的患者原有疾病会出现加重。长期的抑郁障碍会导致患者免疫力下降，容易发生感冒，肺炎，泌尿系感染，带状疱疹等疾病。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-03-31 801次

• 老年期容易罹患抑郁症吗？
  根据老年人身体及心理的一些特点来看，老年人容易患抑郁症。随着老年人年龄的增加，躯体疾病越来越多，生活环境比较单一，尤其是爱好比较少的老年人，感觉生活很无聊，没有盼头，孩子大了也不在身边，往往会产生情绪低落、胡思乱想、躯体不适的症状。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-25 1302次

• 老年期睡眠障碍需怎样调适？
  ​一、注意两个方面：①查明原因，采用针对性措施：一旦找到影响睡眠的原因，应分别加以解决。若是由身体疾病所致，又不可能在短期内治愈时，至少可设法尽量控制症状，以减少对睡眠的影响；假如与某种治疗性药物有关，则可以更换药物的品种或加服少量镇静安眠药物；若是心理疾病所致，则必须治疗原发病，才能使睡眠改善。②
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 43次

• 老年期抑郁症怎样调适？
  一、注意观察：随时观察患者的情绪，但不能流露出同情的神情，以免强化患者的悲情愁绪，鼓励其讲述各种感受，把心中消极体验释放出来。二、转移或淡化愁情：让患者从事力所能及的活动，以转移、淡化心中的愁情。三、重视生活护理：加强饮食调控与护理，以改善患者由于食欲缺乏和精神反应迟钝而出现的营养不足状态。四、对症
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 74次