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• 小儿胆道闭锁特例

  胆道闭锁的唯一解决办法就是通过手术解决，必要的时候可能需要进行肝移植等各个方式进行处理。但是我们曾在临床上接触过一个孩子，就是我们在术前各方面都能够诊断孩子有胆道闭锁的可疑，包括就是胆红素指标，尤其直接胆红素持续升高，然后就是大便就是白陶土一样的，所以几乎来说孩子很能够明确的诊断为可疑胆道闭锁。所以我们通过和家属沟通选择胆道造影，然后在术前和家属沟通一旦说诊断胆道闭锁以后，我们就不再治疗，不再进行进一步的手术。所以我们通过和家属沟通，然后同意以后，然后我们积极地采取了胆道术中造影。术中通过造影很明确，诊断就是胆道闭锁，而且没有胆囊，胆囊发育特别小，几乎来说，就是管状的结构，所以几乎来说术中的情况。还有就是造影的情况，都能够明确胆道闭锁。但是这个孩子后来回来以后，然后家属在第四天左右选择抱回家治疗，然后经过半年的治疗也一直在随访，我们给他比如用一些保肝，还有祛黄的药物。这孩子目前来说，各个指标恢复非常正常，包括胆红素指标，还有就是转氨酶的指标都降至正常。然后到我们门诊随访，大便颜色也非常好，就属于是金黄色的，所以这种胆道闭锁就属于是一种个例。确实放弃以后，孩子目前来说特别好，当然我们也不除外有可能一年以后孩子再次出现胆道闭锁症状加重，甚至就是严重肝损伤的情况。但是目前来说，确实出乎我们的意料，孩子恢复得特别好，而且体重已经长到将近6公斤，各方面完全看不出来是有胆道闭锁的可能。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 4534次

• 什么是小儿遗尿症

  小儿遗尿症是指小儿经常尿床，它是有数量指标限制的，一周至少尿两次床，持续时间要超过半年，才叫小儿遗尿症。不是说小儿只要尿床，就叫小儿遗尿症，一定要够一周两次以上，持续半年以上。当然我们作为医生，诊断小儿遗尿症的时候，不一定非要等到持续半年，但有这个趋势，有长期遗尿表现，就可以去诊断，但具体的指标，就像以上说到的。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 8402次

• 胆道蛔虫症是什么
  胆道蛔虫症指由于蛔虫的虫体经过肠道进入胆道中引起的并发症，它是最常见的并发症，典型表现是患儿出现阵发型上腹剧烈绞痛、躯体弯腰、哭叫打滚、恶心呕吐，可以吐出胆汁或者蛔虫。腹部检查没有明显阳性体征，或者仅有右上腹压痛，当发生胆道感染时，患儿可以出现发热、黄疸、外周血中白细胞计数增高。个别患儿蛔虫可以直接穿入肝脏，引起出血，脓肿或者虫体钙化。其他的还可以包括出现胆道大出血，胆结石，胆囊破裂，胆汁性腹膜炎，急性出血性坏死性胰腺炎，以及肠穿孔等。胆道蛔虫症主要可以采取驱虫治疗和对症治疗，如果内科保守治疗无效可以考虑手术治疗。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-26 10120次

• 胆道蛔虫症有那些表现
  在日常生活中，随着生活卫生的提高，这种胆道蛔虫症的典型的病变在临床中很少见了，但是也是有一部分患儿是存在的，会有哪些表现。第一，是阵发性的右上腹剧烈绞痛，呈酸紧感，患者非常痛苦，并且翻转不安，哭闹比较明显，面色苍白，流汗，间歇期安静跟正常孩子没什么区别，过一段时间了再次发作，第二，是呕吐，有时候可以吐出蛔虫，这时候就比较典型了。第三，合并胆道感染有高热。第四，在查体的时候会出现右上腹的深压痛。第五，腹肌紧张，剧烈的腹痛与轻度的压痛成为对比，合并胆道感染时上腹部压痛明显。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-30 4201次

• 儿童胆道蛔虫症是什么
  胆道蛔虫病是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-27 1901次

• 什么是胆道蛔虫病
  病情分析：通常在临床上。肠道蛔虫病属于最常见的一类寄生虫感染，如果蛔虫逆着胆道而行进入胆道。那么这个时候称之为胆道蛔虫病。病房会有严重的腹痛。有些病人甚至会出现急性胰腺炎。意见建议：因此胆道蛔虫病。简而言之就是蛔虫，进入了人体的胆道系统。病人出现一系列的临床表现，称之为胆道蛔虫病。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-03-03 1402次

• 什么是胆道蛔虫病
  胆道蛔虫病一般多是由于蛔虫病所引起的，属于蛔虫病的一种严重的并发疾病。当胃肠道内的蛔虫比较活跃时，就容易钻到胆道时，导致了胆道蛔虫病的发生。一般患者会出现恶心、呕吐等情况，由于蛔虫在胆道内的刺激，患者会感觉到在上腹部出现了剧烈的疼痛，严重的甚至会导致肝脓肿以及感染等情况的发生。1、解痉止痛药物。可以
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-17 1720次

• 胆道蛔虫症的病因及表现
  胆道蛔虫症是由于某些因素比如高热、腹泻、驱虫不当、饮食不洁以及手术刺激等因素激惹了蛔虫的异常活动，引起了蛔虫上行并钻入胆管所导致。蛔虫钻入胆管后典型症状为突然发生剑突下剧烈阵发性绞痛，呈钻顶样，但是腹部体征比较轻微，症状间歇期患者如正常人一般，此种表现要与其他的急腹症相鉴别，以免误诊。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 133次