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• 胸膜炎和结核性胸膜炎的区别

  胸膜炎是我们临床工作当中比较常见的一种疾病。胸膜炎包括细菌、真菌、病毒结核等等致病菌进入到胸膜腔，导致了胸膜腔的炎症反应。胸膜炎包括细菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原体、衣原体的胸膜炎。结核性胸膜炎属于胸膜炎当中的一种，两者是有区别的。一般我们临床当中最为常见的是结核性胸膜炎，然后还有细菌性的胸膜炎，两者治疗方法是不尽相同。结核性胸膜炎需要进行长期的服药，定期的复查。细菌性胸膜炎，一般通过正规的抗菌治疗积极的处理，一般不需要进行长期的治疗，一般短时间内都能治愈。这是两者最大的区别。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 3426次

• 结核性胸膜炎的症状

  结核性胸膜炎，既是结核又是炎症又是胸膜炎，它的症状比一般的结核和单纯的胸膜炎复杂一些。首先患者是结核性胸膜炎，他有典型的结核症状，有发热、午后低热、盗汗和全身的乏力。我们可以通过做OT实验，或者从胸膜炎胸水中找到抗酸杆菌，可以确诊是结核性胸膜炎。如果在没有出胸腔积液之前，患者会有剧烈的胸疼、咳嗽还有呼吸困难。所以说既有典型的结核症状，又有比较明显的胸膜炎的症状，我们通过拍片子可以确诊。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 2144次

• 结核性胸膜炎诊断
  结核性胸炎的诊断应根据患者的病史、症状及辅助检查。第一、患者可有发热、畏寒、乏力、食欲不振、并有胸疼、干咳和呼吸困难，大多急性起病。第二、胸膜活检是诊断该病的重要手段，活检之后的胸膜组织可进行结核菌的培养。第三、可进行超声定位，如积液较多可行胸腔穿刺术，抽取积液送检，根据胸腔积液的常规生化以及病理学细菌培养，做出综合的诊断。
  语音时长 1:20”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-17 1563次

• 结核性胸膜炎的诊断
  第一、患者出现咳嗽、发热、畏寒、乏力、盗汗、胸疼的症状。第二、胸腔积液较多时，出现呼吸困难、听诊患侧的呼吸音减弱或消失、气管向健侧移位。第三、可以抽取胸水送检，了解胸水内淋巴细胞的百分比，以及乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶的水平，有利于结核性胸膜炎的诊断。第四、可以进行胸膜针刺活检，活检的胸膜组织行病理检查还可行结核分枝杆菌的培养。如果病理检查发现肉芽肿性的病变可提示结核性胸膜炎。第五、胸片以及B超的检查,了解胸腔积液以及胸膜肥厚的情况。第六、行PPD实验、结核抗体实验以及T细胞检查帮助诊断该病。
  语音时长 1:30”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1502次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  诊断结核性胸膜炎，主要还是依赖于胸部ct，还有临床症状，必要的时候是需要抽取一些胸水，然后进行检查，如果腺苷脱氨酶比较高的话，那么，结核性胸水的可能性就很大，是需要进行一些规范的抗结核的治疗的，要根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 1401次

• 胸膜炎都是结核性的吗
  胸膜炎有细菌性胸膜炎，结核性胸膜炎及特殊病原细菌性胸膜炎。所以胸膜炎不一定都是结核性的。结核性胸膜炎只是胸膜炎常见的一种。胸膜炎的病人一般都有胸腔积液。可以通过抽取胸腔积液，将抽取的积液进行化验，进一步了解胸腔积液的性质。从而来诊断到底是结核性胸膜炎，还是普通细菌性胸膜炎或者是特殊病原菌性胸膜炎。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-17 2103次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  一、症状，发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征，胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动度减弱，语颤消失，扣诊呈浊音或者是实音，呼吸音减弱或者是消失，气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查，血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查，少量积液时肋隔角变钝，更多量
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 47次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次