小儿反复感冒心肌炎

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医生主讲实录

小儿感冒心肌炎常表现为病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性坏死,间质性的炎症称为病毒性心肌炎。近年来,发病逐渐增多,各年龄段均可发病,但以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏秋季,多数病例在起病前的一到两周,或同时有上呼吸道感染,或者是消化道感染的前驱病史,临床表现轻重不一者,轻者仅是感冒样的表现,或表现为乏力多汗、心悸胸闷的不适,重者很快出现了心力衰竭性休克,严重心律失常,甚至猝死。

宝贝若得到了及时有效的综合治疗,绝大多数患儿愈后是良好的,发病前一到三周内,有上呼吸道感染、腹泻呕吐,腹痛发热的前期症状,随后出现了面色苍白、乏力多汗、厌食胸闷、恶心呕吐不适症状。

症状严重者可有水肿、气促、活动受限,突发性心力衰竭、肺水肿、严重心律失常、心源性休克、心脑综合症。检查患儿心脏大小正常或增大,心率增快或减慢,心音减弱、心音低钝,频发早搏,甚至胎心或者是奔马律,个别病例心前区可闻及一到三级收缩期杂音,心包摩擦音和心包积液体征。

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