老年骨髓增生异常综合征有哪些表现及如何诊断

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医生主讲实录

临床上由于老年人年龄比较大,所以大约有一半患者在第一次就诊的时候并没有很明显的症状,有大约三分之一的患者,可以因贫血而主诉乏力,头晕等等,有的患者可以因为粒细胞或者是血小板减少,或功能缺陷而引起反复感染或者出血。

查体可见肝脾肿大,较为多见,多为轻度肿大,部分患者淋巴结肿大,少数有胸骨压痛,检查方面主要是血象,血象可以显示贫血,白细胞减少,或者中性粒细胞减少,还有就是血小板减少或者是巨大的血小板可见,确诊的方法是要做骨髓检查,骨髓增生活跃或者是极度活跃。少数病例骨髓增生减低,且可以见到很多幼稚细胞以及病态的幼稚细胞,还可以做细胞化学,细胞遗传学,骨髓细胞培养免疫学等等检查来确诊。

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